抗结核药物分为一线和二线，一线有异烟肼（杀菌力强，对巨噬细胞内外菌均杀菌）、利福平（对巨噬细胞内外菌快速杀菌，对C菌群独特杀菌）、吡嗪酰胺（杀灭巨噬细胞内酸性环境中B菌群）、乙胺丁醇（对繁殖期结核分枝杆菌杀菌）；二线有对氨基水杨酸钠（抑菌，不易耐药，分布广但不易透入脑脊液及细胞内，碱性环境作用强）、阿米卡星（对卡那霉素耐药菌株仍有活性）、莫西沙星（氟喹诺酮类，对结核分枝杆菌有抗菌活性）。特殊人群中儿童、孕妇、老年人使用抗结核药物需分别谨慎调整剂量、权衡利弊、关注肝肾功能等情况。
一、一线抗结核药物
1.异烟肼：是单一抗结核药物中杀菌力，特别是早期杀菌力最强者。对巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均具有杀菌作用。
2.利福平：对巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均有快速杀菌作用，特别是对C菌群有独特的杀菌作用。
3.吡嗪酰胺：主要杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群。
4.乙胺丁醇：对繁殖期结核分枝杆菌有较强的杀菌作用。
二、二线抗结核药物
1.对氨基水杨酸钠：为抑菌药，结核菌对其不易产生耐药性，该药吸收后分布至各种体液、组织和干酪样病灶中，但不易透入脑脊液及细胞内。在pH7.6的碱性环境中作用最强。
2.阿米卡星：对卡那霉素耐药的结核分枝杆菌菌株仍有抗菌活性。
3.莫西沙星：属于氟喹诺酮类药物，对结核分枝杆菌具有抗菌活性。
特殊人群方面，儿童使用抗结核药物需特别谨慎，要根据儿童的年龄、体重等调整药物剂量，且密切监测药物不良反应，因为儿童的肝肾功能等尚未发育完全，对药物的代谢和耐受能力与成人不同。孕妇使用抗结核药物时需权衡利弊，有些药物可能会对胎儿产生影响，应在医生充分评估后谨慎选择。老年人使用抗结核药物也需要关注肝肾功能的变化以及药物相互作用等情况，因为老年人各器官功能减退，对药物的代谢和排泄能力下降。
