胰腺炎持续低烧可能提示炎症未完全控制或合并感染，需结合血常规、影像学检查明确原因，持续超3天或伴随腹痛加重时应及时排查感染性并发症，必要时启动抗感染治疗，优先采用非药物干预措施，特殊人群需针对性调整方案。
一、明确持续低烧的原因：需结合血常规、炎症指标及影像学检查，白细胞＞10×10/L且中性粒细胞比例升高提示细菌感染；CT增强扫描显示胰腺坏死区域无强化提示感染可能。
炎症未控制：急性胰腺炎初期吸收热持续超3天，需排查胰液引流不畅或坏死组织未清除导致炎症持续。
感染性并发症：胰腺坏死继发感染、胰周脓肿或胆道感染，伴随腹痛加重、白细胞显著升高，需血培养及穿刺液培养明确感染源。
二、非药物干预优先策略：
充分补液与营养支持：静脉输液维持水电解质平衡，必要时给予肠内营养支持，避免因营养不良降低免疫力。
物理降温与疼痛管理：体温＜38.5℃时采用温水擦浴（颈部、腋窝、腹股沟等大血管处），禁止酒精擦浴；腹痛明显时优先禁食减压，儿童、孕妇避免非甾体抗炎药。
三、药物干预的规范使用：
抗生素应用：针对常见致病菌选用碳青霉烯类抗生素，需根据药敏结果调整，避免广谱抗生素滥用。
退热药物：体温≥38.5℃时使用对乙酰氨基酚，儿童按体重计算剂量，禁用阿司匹林或含阿司匹林制剂。
四、特殊人群的风险防范：
老年患者：肾功能减退者禁用氨基糖苷类抗生素，脱水风险高者需适当增加补液量（3000-4000ml/日）。
儿童群体：禁用阿司匹林，6个月以上可谨慎使用布洛芬（每次5-10mg/kg），持续高烧伴精神萎靡需立即就医。
孕妇及哺乳期女性：优先选择青霉素类抗生素，退热药物仅推荐对乙酰氨基酚，避免喹诺酮类影响胎儿骨骼发育。
糖尿病患者：每日监测血糖4-7次，胰岛素用量可能临时增加，必要时使用胰岛素泵维持血糖稳定。
