神经性皮炎湿疹的典型症状包括皮肤苔藓样变、阵发性剧烈瘙痒、红斑、丘疹及不同程度的渗出或干燥脱屑，病程慢性且易反复发作，常与精神因素、局部刺激或过敏体质相关。
一、根据皮疹形态特点分类：典型表现为皮肤苔藓样变，表现为局部皮肤增厚、纹理加深呈皮革样改变，皮嵴隆起、皮沟加深，颜色多为淡红或正常肤色，边界清晰，常见于颈部、肘部等易摩擦部位，因长期搔抓导致；部分患者表现为急性渗出型，可见密集小丘疹、丘疱疹，搔抓后糜烂渗液，结痂脱屑；干燥脱屑型则以皮肤干燥、脱屑、皲裂为特征，尤其多见于老年患者或长期反复搔抓者。
二、根据发病部位分布分类：局限性发病常见于颈侧、腰骶部、眼睑等易受摩擦或精神紧张相关区域，皮疹局限且边界清楚；泛发性发病可累及全身多处，儿童特应性皮炎常泛发四肢屈侧、面颊部，成人湿疹可能以手部、小腿等为中心扩散，严重时可呈对称性分布。
三、根据病程阶段分类：急性期表现为红肿、密集小丘疹及水疱，伴剧烈瘙痒，搔抓后糜烂渗液；亚急性期渗出减少，转为结痂、脱屑，瘙痒减轻但仍有反复；慢性期病程超过三个月，皮肤苔藓化、色素沉着或减退，皲裂干燥，易因外界刺激再次急性发作。
四、特殊人群与诱发因素分类：儿童患者因皮肤屏障功能未完善，易泛发全身，且因瘙痒影响睡眠与情绪；老年患者皮肤干燥，湿疹以干燥脱屑、皲裂为主，易继发感染；有过敏史或家族遗传倾向者更易反复发作，长期精神紧张、焦虑或压力大易诱发或加重神经性皮炎，职业暴露（如接触化学物质）可能引发接触性湿疹。
五、特殊人群注意事项：儿童患者应避免频繁热水烫洗，减少搔抓，可采用冷敷缓解瘙痒；老年患者需加强皮肤保湿，选择温和无刺激的润肤剂，避免碱性洗涤剂；孕妇若因激素变化诱发湿疹，需优先采用非药物干预（如冷湿敷），避免刺激性药物，必要时在医生指导下使用低风险药物。
