成釉细胞瘤主要有实性/多囊型、骨外/外周型、促结缔组织增生型、单囊型四种分型，不同分型在临床特点、治疗及预后等方面有差异，儿童患者治疗需考虑对颌骨生长发育的影响，成年患者主要以手术切除为主并依分型选合适术式。
实性/多囊型成釉细胞瘤：是最常见的类型。肉眼观，肿瘤大小不一，可由小指头至儿头大。剖面常见有囊性和实性两种成分，实性部分呈白色或灰白色。镜下观察，肿瘤上皮可形成大小不等的上皮岛或条索，细胞呈立方或柱状，核呈栅栏状排列并远离基底膜，即所谓的“极性倒置”。上皮岛中央的细胞可呈星网状分化，与牙胚中的星网状层细胞相似。
骨外/外周型成釉细胞瘤：发生于牙龈或牙槽黏膜，而不在颌骨内。其临床和X线表现与发生于颌骨内的实性成釉细胞瘤相似，但生长局限于牙龈的软组织内。镜下形态与颌骨内的实性成釉细胞瘤基本相同，但间质为疏松的结缔组织，炎症不明显。
促结缔组织增生型成釉细胞瘤：肿瘤以间质成分为主，胶原纤维丰富，排列成编织状。上皮成分相对较少，呈细长的条索或团块状分散于纤维间质中。此型肿瘤生长较慢，但侵袭性较强，术后复发率较高。镜下可见上皮岛周围的细胞呈扁平状，排列紧密呈栅栏状，与周围的纤维组织有明显的玻璃样变。
单囊型成釉细胞瘤：分为3种亚型。Ⅰ型为单纯囊性型，囊壁衬里上皮表现成釉细胞瘤的典型形态，包括基底细胞呈栅栏状排列，核远离基底膜，以及核周空晕等；Ⅱ型囊壁内有肿瘤结节增殖，可伴发囊壁内浸润；Ⅲ型除囊壁内有肿瘤结节外，肿瘤向囊外浸润生长。单囊型成釉细胞瘤多发生于年轻患者的颌骨内，采用刮治术后复发率较低。
不同分型的成釉细胞瘤在临床特点、治疗及预后等方面有所差异。对于儿童患者，由于其处于生长发育阶段，治疗时需充分考虑对颌骨生长发育的影响；对于成年患者，治疗主要以手术切除为主，根据不同分型选择合适的手术方式。
