女性白带受雌激素调控，月经周期不同阶段有变化，排卵期增多呈透明拉丝状为正常生理现象，孕期白带量可能增多无异常需注意清洁，病理性原因包括霉菌性阴道炎白带豆渣样伴瘙痒等及长期应用广谱抗生素等诱因，细菌性阴道炎白带灰白色有鱼腥味及多个性伴侣等诱因，宫颈炎急慢性白带异常及淋病奈瑟菌等病原体和不洁性生活等诱因。
一、生理性原因
女性阴道存在少量白色或透明分泌物，即白带，受雌激素调控，在月经周期不同阶段有变化。例如排卵期时，雌激素水平升高，白带量会增多，呈透明拉丝状，此为正常生理现象，一般无异味、瘙痒等不适；孕期因体内激素水平显著升高，白带量也可能较非孕期增多，若无颜色异常、异味及外阴瘙痒等情况，多属正常，但需注意保持外阴清洁卫生。
二、病理性原因
（一）霉菌性阴道炎
由假丝酵母菌感染引发，白带特点为白色稠厚呈豆渣样或凝乳状，常伴外阴瘙痒、灼热感，瘙痒程度时轻时重，严重者坐立难安，还可能出现性交痛、尿痛等。其发生与长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂及接受大量雌激素治疗等因素相关，如糖尿病患者血糖控制不佳时，阴道内糖原含量增高，利于假丝酵母菌繁殖。
（二）细菌性阴道炎
系阴道内正常菌群失调所致混合感染，白带多为灰白色、均匀一致且有鱼腥味，性交后加重，可伴轻度外阴瘙痒或烧灼感。发病可能与多个性伴侣、频繁性交、阴道灌洗致阴道碱化等因素有关，阴道内正常乳杆菌减少，加德纳菌等厌氧菌增多。
（三）宫颈炎
急性宫颈炎可致白带增多，呈黏液脓性，伴外阴瘙痒、灼热感，及性交后出血、月经间期出血等；慢性宫颈炎也可有白带增多表现，可为白色黏液状或淡黄色脓性。病原体主要为淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播病原体，也可由葡萄球菌、链球菌等内源性病原体感染引起，性生活活跃的年轻女性多见，不洁性生活、多个性伴侣等为常见诱因。
