口腔黏膜白色念珠菌病主要表现为口腔黏膜出现白色凝乳状斑块，斑块附着较紧，不易擦去，强行剥离后基底黏膜充血并伴轻微出血，可伴随口干、进食疼痛、味觉改变等症状，婴幼儿、长期使用广谱抗生素者、免疫功能低下者（如HIV感染者）是高发人群。
一、婴幼儿（儿童）的临床表现特点。婴幼儿口腔黏膜娇嫩，口腔卫生不佳、喂养器具未清洁、长期使用广谱抗生素或免疫力发育未成熟易诱发。表现为颊黏膜、舌面、牙龈等部位出现白色斑点或融合成片状斑块，严重时可扩散至咽喉部，导致吞咽困难、拒食、哭闹，部分患儿伴轻微发热或口腔异味。
二、成人非免疫低下人群的临床表现。成人若长期使用广谱抗生素、患有糖尿病、口腔卫生不良或长期吸烟饮酒，易引发口腔念珠菌感染。典型表现为舌背、颊黏膜或上颚出现白色斑块，多数无明显疼痛，少数伴轻微灼热感或进食不适，病程较长者斑块可逐渐增厚或扩散，停药或改善口腔卫生后症状可能缓解，但易复发。
三、免疫低下人群的特殊表现。HIV/AIDS患者、恶性肿瘤放化疗后、器官移植术后或长期使用免疫抑制剂者，因免疫力显著降低，感染风险高且症状较重。白色斑块可广泛分布于口腔多个部位，甚至累及咽喉、食道，导致吞咽剧痛、吞咽困难，部分患者因口腔疼痛无法进食，出现体重下降，斑块剥离后出血明显，易继发细菌感染，形成溃疡或脓性分泌物，病情反复难愈，需结合全身免疫状态评估治疗。
四、特殊类型或严重表现。萎缩型念珠菌病多见于长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂的患者，表现为口腔黏膜充血、红斑，白色斑块不明显，仅见黏膜轻微脱屑或点状白色斑点，易被忽视；增殖型念珠菌病斑块质地较硬、表面粗糙，呈乳头状或结节状增生，好发于颊黏膜、舌背，可能与局部刺激或长期感染相关；严重感染或合并细菌感染时，口腔黏膜红肿、渗液、溃疡，疼痛剧烈，影响正常生活，需及时就医处理。
