慢性肠胃炎症状表现通常持续数月至数年，主要表现为反复发作的上腹部隐痛、腹泻、腹胀、食欲减退，部分患者伴恶心呕吐、乏力、排便习惯改变等，症状常与饮食、精神状态及环境因素相关。
一、消化系统典型症状
腹痛多为持续性隐痛或胀痛，以上腹部或脐周为主，与进食相关（餐后加重或空腹时明显）；腹泻表现为间歇性稀便，每日3-5次，严重时达十余次，部分伴黏液或未消化食物，排便前常有腹痛；腹胀因肠道积气引起，餐后、晨起时明显，伴频繁嗳气；部分患者出现餐后饱胀、反酸，偶有恶心呕吐，尤其在进食油腻食物后加重。
二、非特异性伴随症状
长期病程导致消化吸收不良，出现食欲减退、体重缓慢下降（每月减轻1-2公斤），儿童患者可伴生长发育迟缓；部分患者因肠道黏膜损伤或菌群失调，出现少量便血（黑便或便潜血阳性）；全身表现为乏力、头晕（与贫血或电解质紊乱相关），女性患者经期症状易加重；部分患者合并焦虑、失眠，形成“肠道不适-精神紧张-症状加重”的恶性循环。
三、特殊人群症状特点
儿童患者：因肠道功能未成熟，症状以腹泻、呕吐为主，家长常误认为“急性肠胃炎”，易忽视慢性病程，长期腹泻可致营养不良、贫血；老年人：症状不典型，多表现为食欲差、餐后饱胀，常合并高血压、糖尿病等基础病，加重消化负担，易被漏诊；妊娠期女性：激素变化使胃肠蠕动减慢，症状多在孕中晚期出现，伴排便困难，与妊娠反应混淆，需结合病史鉴别。
四、症状诱发与加重因素
饮食因素：长期食用生冷、辛辣、高脂食物，或暴饮暴食、饮食不规律者症状明显；生活方式：长期熬夜、精神压力大（如考试、职场竞争）者，因神经内分泌紊乱诱发症状；药物影响：长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）、抗生素者，易损伤胃黏膜或肠道菌群，加重症状；基础疾病：合并慢性肝病、胰腺疾病者，消化酶分泌不足，症状更顽固，需优先控制原发病。
