阴茎硬结症的病因尚未完全明确，目前研究提示可能与遗传、创伤、慢性炎症、代谢及激素水平异常、不良生活方式等多种因素相关，其中部分因素在特定人群中风险更高。
一、遗传因素：某些基因变异可能增加患病风险，研究发现家族中有类似病史的人群发病率更高，约20%患者有家族遗传倾向。男性更易受遗传因素影响，40-60岁年龄段风险相对较高，且有早发性硬结（<40岁）家族史的男性风险显著上升。
二、创伤因素：阴茎白膜或海绵体的直接或间接损伤（如骑跨伤、性生活时暴力动作、反复导尿等）可能诱发局部纤维组织异常增生，形成硬结。既往有阴茎手术史（如包皮环切术）的患者风险略高，尤其是手术创伤未完全愈合时出现的局部炎症反应可能促进硬结形成。
三、慢性炎症因素：慢性前列腺炎、泌尿生殖系统感染等长期炎症刺激可能导致局部组织修复过程中胶原纤维过度沉积，形成硬结。长期久坐、憋尿等不良习惯可能加重炎症持续状态，使局部血液循环及代谢环境恶化，增加硬结形成概率。
四、代谢及激素因素：糖尿病患者因血管及代谢异常，局部组织修复能力下降，患病风险增加约2倍。睾酮水平异常（如中老年男性雄激素水平降低）可能影响纤维组织代谢平衡，促进硬结形成，此类患者需关注激素水平监测及血糖控制。
五、生活方式因素：长期吸烟会导致血管收缩、微循环障碍，影响组织修复；缺乏运动可能增加局部血液循环不畅风险；肥胖人群因代谢负担加重，相关风险可能升高。上述因素叠加时，患病概率显著提升，尤其在男性中更为明显。
特殊人群需注意：中老年男性（40-60岁）、糖尿病患者、有阴茎损伤或手术史者、长期吸烟及肥胖人群应定期关注阴茎健康，如出现勃起疼痛、弯曲畸形等症状，建议及时就医检查，优先采用非药物干预（如物理治疗、生活方式调整），避免盲目用药，儿童及青少年因身体仍在发育，一般不建议过早干预或药物治疗。
