诊断腺肌症的方法包括超声检查（经腹部和经阴道超声，经阴道超声对肌层观察更清晰但肥胖患者经腹部可能受干扰）、磁共振成像（MRI，特异性和准确性高但费用高且有金属植入物者不适用）、血清CA125检测（可辅助诊断但非特异性）以及病史和症状评估（包括月经情况、痛经等，不同性别主要为女性）。
磁共振成像（MRI）检查
MRI对腺肌症的诊断具有很高的特异性和准确性。它可以多平面成像，清晰显示子宫肌层内异位的内膜腺体和间质，能够准确判断病灶的范围、与周围组织的关系等。MRI能区分子宫肌层和病灶的信号差异，对于不典型的腺肌症病例，MRI检查有助于明确诊断。不过，MRI检查费用相对较高，且对于体内有金属植入物（如心脏起搏器等）的患者不适用。不同年龄的患者均可进行MRI检查，但需要根据患者具体情况评估检查的可行性。
血清CA125检测
血清CA125水平在部分腺肌症患者中会升高，但它不是腺肌症特异性的指标，一些其他妇科疾病也可能导致CA125升高。不过，血清CA125检测可以作为辅助诊断腺肌症的参考指标之一。对于有腺肌症相关症状的患者，结合CA125水平等检查结果综合判断。在年龄方面，不同年龄段的患者CA125水平可能有一定差异，但总体来说，它只是一个辅助的检查项目，不能单独依靠其确诊腺肌症。
病史和症状评估
详细的病史采集也很重要。患者的月经情况，如月经量是否增多、月经周期是否规律、是否有痛经等症状，以及痛经的严重程度、发作时间等。对于有长期月经量多导致贫血等情况的患者，要考虑腺肌症的可能。不同性别患者（主要是女性），如果出现上述月经相关异常和痛经表现，需要进一步进行相关检查来明确是否为腺肌症。生活方式方面，一些长期高强度运动、精神压力过大等可能影响内分泌，间接与腺肌症的发生发展有关，但主要还是通过上述影像学和实验室检查来确诊。
