巨细胞病毒（CMV）感染主要因接触感染者的唾液、尿液、血液等体液引起，感染途径分为先天性感染（孕妇感染后经胎盘传给胎儿）、围产期感染（新生儿经产道或母乳感染）、日常生活接触（儿童通过共用物品传播）及免疫功能低下人群（如器官移植者、HIV感染者等）感染四类。
一、先天性感染（母婴传播）
孕妇感染巨细胞病毒后，病毒可通过胎盘直接传给胎儿，尤其在妊娠早期（1-12周）感染风险更高。先天性感染可能导致胎儿发育异常，表现为听力或视力损伤、智力障碍、肝脾肿大等。孕妇在孕期（尤其是孕前未感染过CMV者）应避免接触感染源，建议定期进行病毒筛查，必要时采取防护措施，以降低胎儿感染风险。
二、围产期感染（新生儿经产道或母乳传播）
新生儿出生时，若母亲在分娩前已感染CMV，病毒可通过产道分泌物传播；此外，母乳中可能携带病毒，对早产儿、低体重儿或免疫功能尚未成熟的新生儿构成感染风险。因此，母乳喂养前建议咨询医生，对高风险新生儿（如早产儿、免疫低下婴儿），可考虑在医生指导下选择配方奶喂养。
三、日常生活接触传播（水平传播）
儿童是日常生活接触传播的主要易感人群，通过共用玩具、餐具、毛巾等物品，或密切接触感染者的唾液、尿液等分泌物而感染。幼儿园、家庭中若有感染者（如CMV潜伏感染的成人），儿童感染风险显著增加。日常预防措施包括：避免共用个人物品，勤洗手，减少与感染者（尤其是有明显症状者）的密切接触，儿童玩具定期清洁消毒。
四、免疫功能低下人群感染
器官移植受者、接受放化疗的肿瘤患者、HIV感染者等因免疫力下降，体内潜伏的CMV可能被激活，引发活动性感染。此类人群感染后易出现严重并发症，如肺炎、视网膜炎、胃肠道疾病等。免疫功能低下者应尽量避免接触CMV感染者，减少去人群密集场所，定期进行病毒载量监测，一旦出现发热、乏力等症状，需及时就医排查。
