肺结核预防传染需从控制传染源、切断传播途径和保护易感人群三方面入手：及时发现并规范治疗活动性肺结核患者可显著降低传染性；避免与患者密切接触、保持通风及佩戴口罩能有效阻断呼吸道飞沫传播；对免疫力低下人群（如儿童、老年人、慢性病患者）建议接种卡介苗并增强体质以减少感染风险。
一. 对活动性肺结核患者的管理：需通过症状（如持续咳嗽≥两周、咯血等）和影像学检查及时发现，患者应遵医嘱规律完成抗结核药物疗程以降低传染性，治疗期间避免前往人群密集场所；居家隔离者应与家人保持1米以上距离，咳嗽时用纸巾遮挡口鼻，痰液需经含氯消毒剂浸泡或焚烧处理。
二. 切断呼吸道飞沫传播途径：与活动性肺结核患者共处室内或密闭空间时，应佩戴医用外科口罩；每日开窗通风2-3次，每次不少于30分钟以降低空气传播风险；避免与患者长时间近距离接触（如共处一室超1小时），咳嗽或打喷嚏时用肘部遮挡，污染衣物需及时清洗消毒。
三. 易感人群的针对性防护：儿童应按时完成卡介苗接种（出生后2个月内完成），家长需关注其是否出现持续低热、盗汗、体重下降等症状；老年人及糖尿病、高血压患者需定期体检，避免熬夜及过度劳累，保持蛋白质摄入以增强免疫力；HIV感染者应每3-6个月监测CD4+T细胞，避免与活动性肺结核患者密切接触。
四. 特殊人群的防护细节：儿童需避免前往人群密集场所，家长发现其持续咳嗽超过2周应及时就医；孕妇应减少与患者接触，孕期避免使用抗结核药物（如必须用药需经医生评估）；矽肺病、长期使用免疫抑制剂者需更严格防护，定期进行胸部影像学检查，避免粉尘暴露。
五. 生活方式与环境干预：戒烟限酒可降低免疫力下降风险，吸烟者肺结核感染后进展风险更高；保持规律作息、适度运动（如每日30分钟快走）可增强体质；集体单位（学校、养老院）应定期筛查员工，发现病例及时隔离治疗，避免聚集性传播。
