支气管扩张典型症状以慢性咳嗽伴大量脓痰、反复咯血、反复肺部感染及进行性呼吸困难为核心表现，症状持续数月至数年，严重影响生活质量。
慢性咳嗽与大量脓痰
患者常出现持续8周以上的慢性咳嗽，晨起或体位变动（如侧卧）时加重。每日咳出脓性痰液可达100-500ml（严重者超500ml），痰液静置后可分为泡沫层、黏液层、脓块层。此症状因支气管扩张导致黏液纤毛清除功能障碍，痰液滞留气道引发反复刺激。
反复咯血
约50%患者出现不同程度咯血，咯血量从痰中带血到大量喷涌（单次＞100ml），严重时可因窒息危及生命。出血多源于支气管动脉破裂，咯血量与病变范围相关，小量咯血可自行停止，大量需急诊止血处理（如垂体后叶素）。
反复肺部感染
因痰液滞留，患者反复出现肺部感染，表现为发热（体温＞38℃）、咳嗽加重、脓痰增多、痰量骤增。常见病原体为铜绿假单胞菌、肺炎链球菌等，抗生素治疗可缓解症状但易复发。预防感染需增强免疫力（如接种流感/肺炎疫苗）、保持呼吸道清洁。
呼吸困难与喘息
长期气道阻塞和肺部结构破坏导致气流受限，活动后气短明显，可伴喘息、胸闷。肺功能检查提示阻塞性通气障碍，随病情进展逐渐加重，严重影响日常活动（如爬楼、穿衣）。治疗需结合支气管扩张剂（如沙丁胺醇、噻托溴铵）缓解症状。
特殊人群注意事项
儿童患者：症状不典型，易被误诊为肺炎，需结合高分辨率CT明确诊断；
老年患者：感染症状隐匿，可表现为低体温、食欲下降、体重减轻，需警惕脓毒症风险；
妊娠女性：咯血可能增加早产风险，用药需避免妊娠禁忌（如氨基糖苷类抗生素），优先选择青霉素类药物；
合并慢阻肺者：呼吸困难与喘息叠加，需联合吸入糖皮质激素治疗，定期监测肺功能。
（注：涉及药物名称如抗生素（阿莫西林、头孢曲松）、支气管扩张剂（噻托溴铵）等，具体用药需遵医嘱。）
