麻疹常见的并发症有哪些

麻疹常见的并发症包括肺炎、喉炎、脑炎、中耳炎及心肌炎等，多见于出疹期或恢复期，婴幼儿、免疫功能低下者及孕妇风险更高，及时接种疫苗可显著降低并发症发生风险。

一、呼吸道并发症

1. 肺炎：麻疹病毒直接侵袭呼吸道或继发细菌感染（如肺炎链球菌）引发，表现为高热不退、咳嗽加剧、呼吸急促，婴幼儿及老年人易进展为重症肺炎，需及时抗感染治疗。

2. 喉炎：麻疹病毒致喉部黏膜水肿，出现声音嘶哑、犬吠样咳嗽，严重时可因气道梗阻危及生命，需保持呼吸道通畅，避免气道受压。

1. 麻疹脑炎：多发生于出疹后1-2周，表现为头痛、呕吐、意识障碍，脑脊液检查见淋巴细胞增多，多数预后良好，但部分患儿可能遗留智力障碍或癫痫。

2. 亚急性硬化性全脑炎：罕见且严重，儿童多见，呈隐匿性进展，表现为智力衰退、肌阵挛，病程不可逆，疫苗接种可有效预防。

1. 心肌炎：麻疹病毒直接损害心肌或继发感染引发，表现为心率加快、胸闷、心电图异常，重症可致心力衰竭，需密切监测生命体征。

1. 皮肤继发细菌感染：麻疹出疹期皮肤屏障功能受损，易继发脓疱疮、毛囊炎，表现为局部红肿、脓性分泌物，需保持皮肤清洁干燥。

2. 角膜溃疡：麻疹病毒侵犯眼部黏膜，继发细菌感染可致角膜混浊、溃疡，严重者失明，需眼科及时干预，避免揉眼刺激。

1. 婴幼儿（<5岁）：免疫系统未成熟，肺炎、喉炎发生率高，易发生脱水、电解质紊乱，需保证液体摄入，避免并发症进展。

2. 免疫功能低下者（如HIV感染者、肿瘤放化疗患者）：并发症更严重且持续时间长，可能出现病毒血症扩散，需提前预防感染，必要时使用免疫球蛋白。

3. 孕妇：感染麻疹后流产、早产风险升高，胎儿畸形发生率增加，建议孕前接种疫苗，孕期避免接触麻疹患者，一旦感染需立即就医。