支气管哮喘的临床症状以反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽为核心表现，多在夜间或清晨加重，常由接触变应原、冷空气、运动或呼吸道感染等因素诱发，症状可通过药物或自行缓解。
一、典型症状表现。1. 喘息：表现为呼气时高调哮鸣音，呼气时间延长；2. 气促：安静状态下呼吸频率增快（成人＞20次/分钟），活动后更明显；3. 胸闷：胸部有压迫感或紧迫感，主观感觉吸气不足；4. 咳嗽：多为干咳或少量白色泡沫痰，夜间或清晨发作频繁，运动后加重。
二、非典型症状表现。1. 咳嗽变异性哮喘：以慢性持续性干咳为主要症状，夜间或清晨加重，遇冷空气、油烟刺激诱发，抗生素治疗无效；2. 运动诱发型哮喘：运动后数分钟内出现喘息、胸闷，停止运动后10~15分钟缓解，运动强度越大症状越明显；3. 职业性哮喘：接触粉尘、化学试剂后出现症状，脱离接触后减轻，长期反复可发展为持续性气道高反应。
三、特殊人群症状差异。1. 儿童哮喘：幼儿表现为反复咳嗽、喘息，喂养时呼吸急促，易被误认为“反复感冒”；2. 成人哮喘：症状与典型表现一致，工作压力或焦虑可诱发，长期未控制导致气道重塑；3. 老年哮喘：以胸闷、气短为主，易合并高血压、心脏病，急性发作缺氧风险增加；4. 孕妇哮喘：孕期雌激素升高增强气道反应性，分娩期应激诱发急性发作，需避免强效药物影响胎儿。
四、症状与生活方式及合并症关联。1. 生活方式对症状的影响：吸烟者及二手烟暴露者气道炎症加重，症状发作频率增加；长期暴露于雾霾、花粉、尘螨等环境中，易诱发或加重症状；高盐饮食刺激气道分泌黏液，增加咳嗽频率。2. 合并症对症状的影响：过敏性鼻炎患者中约30%~50%合并哮喘，鼻腔分泌物倒流可刺激咽喉诱发咳嗽；鼻窦炎患者因鼻窦与气道黏膜相连，炎症扩散加重气道高反应；胃食管反流病患者夜间反流物刺激咽喉，导致晨起咳嗽、喘息，需同时治疗以控制症状。
