支气管哮喘的典型症状为反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽，多与接触变应原、冷空气、运动或呼吸道感染等相关，常在夜间或凌晨发作或加重，症状可自行缓解或经治疗后缓解。
典型症状表现：最常见的症状是喘息，表现为呼气时气流通过狭窄气道产生的高调“嘶鸣”音，夜间或清晨更明显；咳嗽多为干咳或咳少量白色泡沫痰，运动或接触刺激性气味后加重；胸闷常感觉胸部发紧，活动耐力下降；气促是呼吸频率加快、呼吸深度增加，严重时无法完成日常活动。儿童患者可能以持续性咳嗽为主要表现，易被误认为“感冒”或支气管炎，需注意区分。
急性发作期症状特点：症状突然加重，喘息、气促、胸闷明显加剧，可伴随烦躁不安、不能平卧；严重时出现口唇发绀（青紫）、大汗淋漓、说话中断，甚至意识模糊；轻度发作时症状短暂，脱离诱因后可自行缓解；中度发作需使用支气管扩张剂缓解；重度发作（哮喘持续状态）若不及时干预，可能导致呼吸衰竭，需紧急医疗干预。
慢性持续期症状特点：症状持续存在（每周发作≥2次），即使无明显急性发作，也可能有轻微咳嗽或活动后气促；部分患者以咳嗽为唯一症状（咳嗽变异性哮喘），夜间或清晨咳嗽显著，运动后加重；长期反复发作可导致气道重塑，肺功能下降，儿童患者可能因反复喘息影响睡眠和生长发育，老年人可能因长期缺氧出现继发性红细胞增多症。
特殊人群症状差异：儿童患者因气道发育尚不完善，气道狭窄更明显，易合并鼻窦炎、腺样体肥大，喘息发作可能与过敏体质相关（如食物过敏诱发），需避免使用可能引起兴奋的药物；老年患者症状不典型，常伴随慢性阻塞性肺疾病，咳嗽、咳痰可能掩盖喘息，用药需注意与基础疾病药物（如降压药、降糖药）的相互作用；孕妇因激素水平变化，哮喘控制难度增加，孕期发作可能影响胎儿氧供，需定期监测肺功能和胎儿情况，避免使用可能致畸的药物；肥胖人群因腹压增加，气道受压，哮喘发作频率可能升高，需同时控制体重。
