新型冠状病毒检测方法主要分为核酸检测、抗原检测和抗体检测三大类，分别适用于不同场景：核酸检测为临床确诊金标准，抗原检测用于快速筛查，抗体检测多用于回顾性诊断或流行病学调查。
核酸检测（分子生物学方法）。通过逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）扩增病毒RNA，以特异性引物识别保守序列为原理。常用样本为鼻咽拭子、痰液，其中鼻咽拭子为首选。该方法敏感性与特异性达95%以上，可在感染早期（症状出现前1-2天）检出病毒，但需专业设备与人员，耗时约2-4小时。婴幼儿采样时需家长固定头部，避免因挣扎导致样本污染或采集不充分。
抗原检测（免疫层析法）。基于抗原抗体特异性结合显色判断结果，样本以鼻咽拭子为主，部分支持唾液。操作简便，15-30分钟内出结果，适合基层或居家自检。但其敏感性约60%-80%，存在假阴性，建议结合核酸检测复核。适用于症状出现后1-3天的疑似病例快速筛查。老年人手部精细动作受限，建议家属协助；儿童需家长安抚，避免因挣扎导致样本量不足。
抗体检测（血清学方法）。分为IgM（早期抗体）和IgG（恢复期抗体）检测，通过ELISA或化学发光法检测血液抗体。适用于回顾性诊断感染时间、评估免疫状态，IgM在感染后3-5天出现，IgG在1-2周达峰。其无法用于早期诊断，需间隔7天以上采样。孕妇因孕期激素变化可能出现IgM假阳性，建议结合核酸检测与临床症状判断；自身免疫性疾病患者可能假阳性，需临床医生结合病史解读。
特殊场景检测原则。核酸检测阳性可确诊新冠感染，抗原检测阳性需结合流行病学史或核酸复核，抗体检测阳性仅提示感染或既往感染，不可单独诊断。儿童检测前需通过简单说明减少恐惧；老年人采样前说明流程，动作轻柔以避免不适；孕妇优先选择核酸检测；有基础疾病者采样前评估心肺功能，密切观察呼吸状态。所有检测需遵循“一人一管”，避免交叉污染，采样后规范处理医疗废物。
