前列腺增生并钙化的治疗需根据症状严重程度、并发症风险及患者整体健康状况综合制定方案，以缓解下尿路症状、预防并发症为核心目标，治疗方式包括非药物干预、药物治疗及手术干预，钙化灶本身通常无需单独处理。
无症状或轻度症状：无明显下尿路症状（国际前列腺症状评分≤7分），残余尿量＜50ml，无反复感染、血尿或肾功能异常。优先采用非药物干预，如避免久坐、减少咖啡因及酒精摄入，养成规律排尿习惯，定期复查前列腺特异性抗原、尿常规及泌尿系超声，监测钙化灶变化，若合并前列腺炎需先控制炎症。
中度至重度症状：国际前列腺症状评分＞7分，残余尿量50~200ml，无急性尿潴留史。优先药物治疗，α受体阻滞剂（如特拉唑嗪、坦索罗辛）可快速缓解排尿困难，5α-还原酶抑制剂（如非那雄胺、度他雄胺）能缩小前列腺体积，长期用药需注意性功能影响及依从性，老年患者（尤其合并高血压、糖尿病）应监测血压、血糖，避免体位性低血压。
合并并发症：存在急性尿潴留、反复尿路感染、肉眼血尿或肾功能不全，或药物治疗无效。建议手术干预，经尿道前列腺电切术（TURP）是经典术式，经尿道激光手术（如钬激光、绿激光）创伤较小，高龄或心功能不全者可考虑经尿道微波热疗或尿道支架置入术，术前需评估麻醉耐受性，术后定期导尿及尿流动力学复查，预防膀胱颈口挛缩。
特殊人群：高龄（＞80岁）、预期寿命较短或合并严重基础疾病（如终末期肾病、重度糖尿病）者，以最小侵入性治疗为主，优先保守治疗，若症状严重影响生活质量，可选择局麻下经尿道前列腺电切术，同时避免使用非甾体抗炎药，防止肾功能负担加重，认知障碍患者需家属协助遵医嘱用药。
特殊注意事项：长期服药需定期监测前列腺体积、残余尿量及药物副作用，避免突然停药；老年男性应重视前列腺特异性抗原筛查，排除前列腺癌风险；合并钙化灶的前列腺炎患者需避免久坐及憋尿，注意性生活卫生，降低复发概率。
