一、小儿哮喘常备药主要分为控制类药物和缓解类药物，前者用于长期控制病情稳定，后者用于快速缓解急性症状发作。常见药物包括吸入性糖皮质激素、白三烯调节剂、β2受体激动剂、抗胆碱能药物等。
二、控制类药物：1. 吸入性糖皮质激素是长期控制哮喘的核心药物，通过抑制气道炎症发挥作用，常用药物如布地奈德。适用于多数哮喘儿童的长期维持治疗，需规律使用以维持疗效。低龄儿童（如2岁以下）应选择适配的雾化吸入装置，由家长或医护人员指导操作，避免因剂量不足或操作不当影响控制效果。2. 白三烯调节剂如孟鲁司特钠，通过调节气道免疫反应起效，适用于合并过敏性鼻炎或阿司匹林诱发哮喘的患儿，需注意观察是否有精神行为异常等不良反应。
三、缓解类药物：1. β2受体激动剂如沙丁胺醇，是快速缓解支气管痉挛的首选药物，可通过雾化吸入或气雾剂给药，起效迅速但作用短暂，用于哮喘急性发作时快速缓解症状。使用时需严格遵循医嘱，避免超量或频繁使用，以防药物耐受或心悸等副作用。2. 抗胆碱能药物如异丙托溴铵，可辅助缓解支气管痉挛，常与β2受体激动剂联合使用，尤其适用于痰多黏稠的患儿，使用过程中注意观察是否有口干、排尿困难等副作用。
四、其他辅助药物：部分患儿可能需联合抗组胺药（如氯雷他定），以减轻气道过敏反应，适用于合并明显过敏症状的患儿；或茶碱类药物（如氨茶碱），通过增强呼吸肌收缩力缓解症状，但需定期监测血药浓度，避免过量导致恶心、失眠等不良反应。
五、特殊人群用药注意事项：1. 婴幼儿（2岁以下）：优先选择雾化吸入剂型，避免使用口服或注射剂型，因吞咽功能不完善可能导致呛咳或药物蓄积风险。2. 有癫痫病史或肝肾功能不全患儿：需慎用白三烯调节剂和茶碱类药物，用药期间应定期监测肝肾功能及相关指标，出现异常及时就医。3. 长期用药患儿：若出现生长发育迟缓、口腔念珠菌感染等情况，需及时咨询医生调整治疗方案。
