腮腺炎(流行性腮腺炎)的传染期通常从发病前1~2天开始,持续至腮腺肿胀完全消退后3~5天,在此期间患者唾液及呼吸道分泌物中含有病毒,可通过飞沫传播给他人。
一、典型病程中的传染期特点
- 前驱期(发病前1~2天):患者可能出现低热、乏力、头痛等非特异性症状,此时病毒已开始复制并通过飞沫排出,具有潜在传染性。
- 腮腺肿胀期(通常3~5天):腮腺部位明显肿大、疼痛,咀嚼时加重,此阶段病毒排出量达到高峰,传染性最强,需重点隔离。
- 恢复期(肿胀消退后3~5天):肿大逐渐减轻,症状缓解,此阶段仍需注意防护,一般5天后传染性显著降低。
二、并发症患者的传染期延长
- 睾丸炎/附睾炎:男性患者出现睾丸肿痛时,病毒可能通过血液或分泌物持续排出,传染期可延长至肿胀消退后5~7天。
- 脑膜炎/胰腺炎:伴随中枢神经系统或消化系统症状时,病毒血症持续时间增加,需隔离至症状完全消失后7天。
三、不同人群的传染期差异
- 儿童(尤其<5岁):免疫系统发育不完善,病毒清除能力较弱,唾液排毒可能延长2~3天,传染期较成人多1~2天,需避免参加集体活动。
- 免疫功能低下者(如HIV感染者、长期激素使用者):病毒复制持续时间长,传染期可能达10~14天,接触此类人群需加强个人防护。
- 孕妇:孕期感染病毒可能通过胎盘影响胎儿,传染期需关注至产后1周,建议提前接种流感疫苗降低感染风险。
四、特殊人群防护建议
- 低龄儿童(<3岁):优先采用非药物干预,如勤洗手、戴口罩,避免与患病者共餐;若出现发热、腮腺不适,需家长及时带至医疗机构,避免自行用药。
- 老年人(≥65岁):感染后易并发肺炎、心肌炎,传染期内应减少外出,居家时保持空气流通,与家人分餐。
- 免疫功能不全者:需在医生指导下进行隔离,避免接触免疫球蛋白缺乏者,必要时评估接种腮腺炎减毒活疫苗的可行性。



