泌尿系结石病常见症状包括肾区疼痛、血尿、排尿异常等，具体表现因结石部位、大小及梗阻程度不同而有差异。
肾结石：典型症状为肾区疼痛，可表现为钝痛或突发性绞痛（疼痛程度剧烈，常沿输尿管放射至下腹部、腹股沟或会阴部）；血尿可为肉眼可见（尿液呈红色或茶色）或镜下血尿（显微镜下发现红细胞）；若结石梗阻合并感染，可出现发热、寒战、尿频尿急等症状。儿童患者因结石排出时疼痛哭闹明显，老年患者可能因肾功能代偿能力下降，症状相对隐匿。
输尿管结石：主要表现为突发性肾绞痛，疼痛沿输尿管走行方向放射，伴随恶心呕吐、出汗等症状；结石刺激输尿管黏膜可引发尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征；若双侧结石或孤立肾结石导致尿路梗阻，可能出现少尿或无尿。女性因尿道较男性短且宽，结石排出时疼痛定位更明确；长期卧床患者因活动减少，尿液滞留易形成结石，梗阻后可能迅速进展为肾积水。
膀胱结石：典型症状为排尿突然中断，因结石阻塞尿道内口导致尿流中断，疼痛向阴茎头部或会阴部放射，改变体位后可能恢复排尿；常伴随尿频、尿急、尿痛，尿液中可见红细胞；儿童患者因结石反复摩擦尿道黏膜，可能出现排尿哭闹、尿液浑浊或血尿，婴幼儿可能因结石刺激导致排尿困难拒绝排尿，需警惕长期梗阻引发膀胱憩室或感染。
尿道结石：主要表现为排尿困难，尿液呈点滴状排出，严重时无法排尿；伴随明显尿痛、尿道出血或尿道异物感；男性患者因尿道较长且存在生理性狭窄，结石易嵌顿于前列腺部尿道，老年男性合并前列腺增生时症状更突出；女性尿道较短且直，结石嵌顿时疼痛更剧烈，但较少出现排尿困难加重情况。
特殊人群需特别注意：儿童患者应优先通过超声检查明确结石，避免盲目用药；老年患者需结合肾功能、电解质等指标调整治疗方案；长期高钙饮食、缺乏运动或有代谢性疾病（如甲状旁腺功能亢进）者，需定期监测结石复发风险，通过多饮水、低嘌呤饮食、控制体重等非药物干预降低症状发生概率。
