胃神经官能症（功能性消化不良）的治疗药物主要包括抗焦虑/抑郁药、促胃肠动力药、抑酸及黏膜保护药、助消化与对症支持药，选择需结合症状特点、情绪状态及个体耐受性，优先非药物干预并避免低龄儿童使用。
一、抗焦虑/抑郁药物
适用于伴有明显情绪障碍（如焦虑、抑郁、压力过大）的患者，常用药物包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（如舍曲林）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（如文拉法辛）等。此类药物可通过调节神经递质平衡改善躯体症状，但可能引起恶心、头晕等不良反应。老年患者因代谢能力下降需从小剂量起始，儿童（18岁以下）及青少年应避免使用，严重肝肾功能不全者需严格评估用药风险。
二、促胃肠动力药物
可改善胃胀、早饱、嗳气等动力不足症状，常用药物有多潘立酮、莫沙必利等。多潘立酮可能延长QT间期，心脏病患者（尤其是心律失常病史者）慎用；莫沙必利适用于无心脏基础疾病者，用药期间需监测腹部不适等症状变化。糖尿病患者使用时需注意低血糖风险，老年患者应警惕跌倒（因可能引起头晕），用药期间建议避免驾驶或操作机械。
三、抑酸及黏膜保护药物
适用于伴有反酸、烧心等胃酸相关症状者，常用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）及H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）。质子泵抑制剂长期使用可能增加骨质疏松、维生素B12缺乏风险，长期服用需定期监测骨密度及肝肾功能；黏膜保护剂（如硫糖铝）可短期缓解黏膜刺激症状，肾功能不全者需根据肌酐清除率调整剂量。孕妇及哺乳期女性应在医生指导下使用，避免自行长期服用。
四、助消化与对症支持药物
适用于消化酶分泌不足或肠道菌群失调者，常用药物包括复方消化酶胶囊、益生菌制剂（如双歧杆菌三联活菌）等。此类药物可辅助改善腹胀、食欲差等症状，孕妇及哺乳期女性需经医生评估后使用，糖尿病患者应选择无糖型制剂以避免血糖波动。用药期间需注意饮食规律，避免生冷、辛辣刺激性食物，建议配合规律作息以增强疗效。
