感冒流鼻涕多由病毒感染引发，通常具有自限性，多数情况下无需药物干预，可通过生理盐水洗鼻、多休息、补充水分等非药物方式缓解。若症状明显影响日常生活，可选用抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）、减充血剂（如伪麻黄碱）等药物对症治疗。优先避免2岁以下婴幼儿使用药物，低龄儿童以护理为主，特殊人群用药需严格遵循医生指导。
一、儿童
2岁以下婴幼儿禁用减充血剂及复方感冒药，此类药物可能影响肝肾功能，需以生理盐水洗鼻、抬高头部等非药物干预缓解症状；
2-6岁儿童可在医生评估后使用生理盐水洗鼻或第二代抗组胺药（如氯雷他定糖浆），避免使用成人剂型，且不建议自行使用减充血剂；
6岁以上儿童若症状明显，可在家长监督下短期使用减充血剂（如伪麻黄碱滴鼻剂），但需注意用药不超过3天，症状持续超7天需就医。
二、成人
成人可选用第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）缓解清水样鼻涕、鼻痒等症状，安全性较高；
鼻塞严重时可短期使用口服减充血剂（如伪麻黄碱），连续使用不超过3天，避免反跳性鼻塞；
合并高血压、心脏病、前列腺增生的成人慎用减充血剂，可能加重基础疾病症状，建议优先选择生理盐水洗鼻。
三、孕妇/哺乳期女性
孕期及哺乳期女性用药需严格评估风险，优先采用生理盐水洗鼻、多喝水等非药物干预缓解症状；
若症状严重影响生活，可在医生指导下短期使用第二代抗组胺药（如氯雷他定），伪麻黄碱可能增加妊娠并发症风险，需避免使用；
哺乳期女性用药后需注意观察婴儿反应，如出现异常哭闹、嗜睡等，应及时停药并咨询医生。
四、老年人
老年人常合并高血压、糖尿病等基础疾病，用药需避免复方制剂中的减充血剂（如伪麻黄碱），可能加重血压波动或心脏负担；
可选用第二代抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状，安全性较高且对基础疾病影响小；
若出现脓涕、发热加重或持续10天以上，可能提示细菌感染或并发症，需及时就医，避免自行长期使用减充血剂。
