支原体感染由肺炎支原体或泌尿生殖道支原体等病原体引起,主要通过呼吸道飞沫或性接触传播,免疫力低下者或治疗不规范时可能出现反复感染。
- 感染原因:肺炎支原体是呼吸道感染常见病原体,通过呼吸道飞沫传播后黏附于呼吸道上皮细胞,释放毒性物质引发炎症反应,常见症状包括发热、咳嗽(可为干咳)等;泌尿生殖道支原体(如解脲支原体)多通过性接触传播,也可经母婴传播(新生儿经产道感染),主要感染泌尿生殖道黏膜,可能无症状或引起尿道炎、宫颈炎等。
- 传染性:肺炎支原体具有传染性,可通过患者咳嗽、打喷嚏的飞沫传播,易感人群(如儿童、青少年)在家庭、学校等场所易因密切接触形成聚集性感染;泌尿生殖道支原体可经性接触直接传播,也可能通过共用毛巾、衣物等间接接触传播,孕妇感染后可能经胎盘或产道影响胎儿。
- 反复感染的影响因素:儿童因免疫系统尚未发育完善,免疫力较低,易反复感染;老年人或患有慢性基础疾病(如糖尿病、慢阻肺)者,免疫力下降后更易发生重复感染;治疗不规范(如抗生素疗程不足、剂量不够)或病原体耐药(部分肺炎支原体对大环内酯类抗生素耐药率达60%~90%),可能导致感染未彻底清除;再次接触感染源(如家庭成员未同时治疗)会增加重复感染风险。
- 特殊人群注意事项:儿童应避免前往人群密集场所,外出戴口罩,咳嗽时用纸巾遮挡;孕妇若感染泌尿生殖道支原体,可能增加早产、胎膜早破风险,需及时就医规范治疗;免疫缺陷者(如HIV感染者、器官移植患者)需严格避免接触呼吸道感染患者,降低感染概率;慢性病患者(如糖尿病)需控制基础疾病,增强免疫力。
- 预防建议:保持良好个人卫生习惯,勤洗手,咳嗽、打喷嚏时用纸巾或肘部遮挡;呼吸道感染高发季节避免前往封闭场所,室内保持通风;泌尿生殖道支原体感染需注意安全性行为,性伴侣同时检查治疗;感染后遵医嘱完成抗生素疗程,不自行停药或减量,以减少耐药性发生。



