丝虫病是由班氏丝虫、马来丝虫等寄生淋巴系统引发的寄生虫病，临床症状因感染阶段和虫种差异分为急性期炎症反应、慢性期淋巴阻塞病变及无症状感染，典型表现包括周期性发热、淋巴水肿、象皮肿等。
急性期症状
多呈周期性发作（2-3周/次），表现为：①全身反应：突发寒战高热（39-40℃），伴头痛、乏力及全身不适，持续2-3天缓解，期间嗜酸性粒细胞显著升高；②局部炎症：沿淋巴管走行的“红线”样红肿热痛（俗称“流火”），局部皮肤温度升高、压痛明显，淋巴结肿大；③生殖系统症状：男性精索炎、附睾炎表现为阴囊肿痛，可触及条索状结节；女性偶见盆腔淋巴管炎，伴下腹部疼痛。
慢性期症状
因淋巴管反复炎症与纤维化，出现不可逆病变：①象皮肿：以下肢、阴囊最常见，先从脚踝开始，皮肤增厚粗糙如象皮，伴苔藓样变，严重者皮肤出现疣状增生甚至溃疡，单侧发病为主，影响活动；②鞘膜积液：男性多见，阴囊内囊性肿块，触之有囊性感，透光试验阳性，伴阴囊肿胀、坠痛；③乳糜尿：班氏丝虫病常见，尿液呈乳白色，静置后分层（上层脂肪、中层蛋白凝块、下层尿液），夜间加重，伴尿频尿急，20-40岁男性多发。
特殊部位感染症状
罕见但需警惕：①眼部：眼睑水肿、结膜充血，偶见虫体移行致眼痛、异物感，严重时伴结膜水肿或虫体移行至眼眶；②肺部：嗜酸性粒细胞浸润，伴咳嗽、胸闷，与全身症状重叠；③乳房：偶见无痛性肿块，需超声或CT鉴别，避免误诊为肿瘤。
无症状感染
约50%感染者无自觉症状，仅血液微丝蚴阳性（夜间采血检出率高，因微丝蚴夜间出现于外周血），为潜在传染源，需定期筛查。
特殊人群注意事项
①儿童：症状重、进展快，易并发丹毒（皮肤红肿热痛），需早期干预；②孕妇：乳糜尿风险高，可能增加早产；③老年人：症状不典型，常因合并症漏诊，需结合病原学检查（如厚血膜法）确诊。急性期治疗药物可选用乙胺嗪（海群生），慢性期对症处理。
