新型冠状病毒干咳多数在1~2周内逐渐缓解，若出现持续加重（如3~7天内伴随胸闷、呼吸困难）或合并发热超过3天、基础疾病者症状迁延，需警惕病情进展至肺炎或其他并发症，建议及时就医评估。
一、普通人群无基础疾病者：干咳的典型病程及严重化时间
普通成人无基础疾病时，干咳初期多表现为刺激性干咳，通常在感染后3~5天达到高峰，随后逐渐减轻，多数在1周内明显缓解。若3~7天内症状无改善且出现胸闷、呼吸急促（静息状态下＞30次/分）、痰液由白转黄或带血，提示气道炎症加重，可能进展为肺炎，需立即就医。
二、特殊人群（老年人、儿童、孕妇等）：风险差异与预警
老年人（尤其是65岁以上）因免疫力及心肺功能退化，干咳可能在2~3天内快速加重，易合并呼吸衰竭，若出现血氧饱和度低于93%、意识模糊，需紧急干预。儿童（＜12岁）需重点关注呼吸频率（＜1岁＞50次/分，1~5岁＞40次/分）及精神状态，若伴随拒食、口唇发绀，提示严重化风险高。孕妇因孕期激素变化及心肺负担增加，干咳加重可能诱发早产，建议出现持续加重时优先联系产科医生评估。
三、合并其他症状（发热、咽痛、咳痰等）：症状组合对严重化的影响
若干咳合并持续高热（＞38.5℃超过3天）、剧烈咽痛、咳黄脓痰，提示病毒感染扩散至下呼吸道，可能在5~7天内进展为肺炎，需尽早使用抗病毒药物及对症支持治疗。若仅干咳无发热、无其他不适，多数为轻症，可通过止咳润喉、补水等非药物干预缓解，避免盲目使用抗生素。
四、无合并症但症状持续：需警惕的信号及干预建议
无基础疾病者若干咳超过2周未缓解，或夜间频繁咳嗽影响睡眠，可能与气道高反应性相关，可在医生指导下使用抗组胺药物或吸入糖皮质激素（如沙丁胺醇等支气管扩张剂）缓解。基础疾病患者（如高血压、糖尿病）需额外监测原发病指标，若血糖/血压波动伴随干咳加重，提示感染诱发全身炎症反应，应优先控制基础病并就医调整治疗方案。
