碳13呼气试验主要目的是检测受试者是否存在幽门螺杆菌感染，同时可用于评估幽门螺杆菌根除治疗后的效果。
一、检测幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌是定植于胃黏膜的革兰阴性微需氧菌，全球自然感染率约50%，与慢性胃炎、消化性溃疡（胃溃疡、十二指肠溃疡）的发生密切相关，也是胃癌及胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的明确危险因素。碳13呼气试验通过口服含有13C标记尿素后，呼气中13CO2的浓度变化，间接判断胃内是否存在幽门螺杆菌（细菌产生的尿素酶可分解尿素释放13CO2）。该检测具有无创、敏感性高（准确率＞90%）、特异性强的特点，可作为幽门螺杆菌感染的一线筛查工具，适用于慢性胃炎、消化性溃疡患者的病因排查，以及胃癌高风险人群的早期监测。
二、评估幽门螺杆菌根除治疗效果
幽门螺杆菌感染的治疗需采用四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天，治疗结束后需复查以确认根除效果。碳13呼气试验在治疗结束后4周以上进行，此时药物影响已完全消除，结果更准确。若检测值低于4dpm（不同实验室参考值可能略有差异），提示根除成功；若仍＞4dpm，则需考虑再次治疗或调整方案。该方法能避免胃镜活检的侵入性，且结果不受胃内局部病变影响，适用于治疗后长期随访。
三、特殊人群检测注意事项
孕妇：13C同位素无放射性，对胎儿无不良影响，建议在孕中晚期进行（孕早期需医生评估），检查前无需空腹，但需提前告知医生妊娠情况。
哺乳期女性：检查后无需暂停哺乳，13CO2可随乳汁正常代谢，对婴儿无影响。
儿童：18岁以下人群可选择碳13呼气试验，避免使用碳14（含微量β射线），＜6岁儿童需在成人协助下配合，确保正确含住吹气管并持续呼气3~5分钟。
严重肝肾功能不全者：肌酐清除率＜30ml/min或肝功能Child-Pugh C级者，需提前告知医生，可能因尿素代谢异常导致假阴性或假阳性，建议优先采用胃镜活检+病理检测。
