长期口腔溃疡持续超过两周未愈或反复发作，可能与多种营养素缺乏相关，其中维生素B族（尤其是B2、B12）、锌、铁、叶酸缺乏较为常见，也可能与免疫功能状态、口腔黏膜屏障功能或基础疾病有关。
一、维生素B族缺乏：维生素B2（核黄素）缺乏会直接影响口腔黏膜细胞的氧化代谢，导致黏膜修复能力下降，形成反复溃疡。长期素食者、饮食中精细加工食品占比高者易因摄入不足发病；女性若伴随生理期铁需求增加，B族维生素吸收利用效率可能进一步降低；儿童长期挑食、偏食（如拒绝绿叶蔬菜、乳制品）也会增加风险，需特别关注。
二、锌缺乏：锌参与人体免疫细胞增殖与黏膜组织修复过程，缺乏时口腔黏膜屏障功能受损，溃疡愈合延迟。青少年因生长发育加速对锌需求升高，孕妇因胎盘转运及胎儿需求增加，若日常饮食中红肉、坚果摄入不足易缺锌；老年人消化吸收功能减退，锌吸收率下降，长期口腔溃疡也可能与此相关，需优先通过食物补充。
三、铁缺乏：缺铁性贫血患者因口腔黏膜上皮细胞更新速率降低，黏膜组织脆弱易破损。月经量过多女性、慢性胃肠道失血者（如胃溃疡、痔疮）及婴幼儿辅食添加不足（未及时引入红肉泥、动物肝脏等富铁食物）均为高危人群；长期大量饮用浓茶、咖啡（其中鞣酸抑制铁吸收）会进一步加重缺乏风险，需结合血常规检查明确铁储备状态。
四、叶酸缺乏：叶酸是细胞DNA合成的关键辅酶，缺乏时口腔黏膜细胞增殖分化受抑制，黏膜修复能力下降。长期酗酒者因酒精影响叶酸吸收与代谢，孕妇若孕前未补充叶酸或孕期需求增加（每日需400-800μg），易出现叶酸不足；素食者若未额外摄入深绿色蔬菜、豆类等叶酸来源，也可能诱发溃疡反复发作，特殊时期需注意剂量调整。
儿童、孕妇、老年人等特殊人群应重点关注饮食均衡，优先通过新鲜蔬果、全谷物、瘦肉、鱼类、坚果等天然食物补充营养素；若长期溃疡伴随体重下降、发热、皮疹等症状，需及时就医排查免疫性疾病或其他基础病，避免延误干预时机。
