人体白蛋白是血浆中含量最高的蛋白质，主要通过维持血浆胶体渗透压、结合运输内源性物质与药物、参与抗炎免疫调节、提供营养支持及作为治疗性药物，发挥维持机体稳态与病理状态下辅助治疗的作用。
维持血浆胶体渗透压
白蛋白占血浆蛋白总量的50%以上，通过“凝胶渗透压效应”调节血管内外液体平衡。其分子结构稳定，能防止水分从血管内渗出至组织间隙。当血浆白蛋白浓度低于25g/L时，胶体渗透压显著下降，易引发低血容量休克、肝硬化腹水、肾病综合征水肿等病理状态。
结合与运输关键物质
白蛋白分子含多个疏水结合位点，可特异性结合脂肪酸、游离胆红素、药物（如紫杉醇、华法林）及金属离子（如Ca2、Cu2）。例如，胆红素经白蛋白运输至肝脏代谢为胆汁酸；脂肪酸结合后增加水溶性，避免游离脂肪酸毒性；药物结合后延长半衰期，降低肝肾毒性。
抗炎与免疫调节
白蛋白具有抗炎特性，可竞争性结合炎症介质（如TNF-α、IL-6），抑制中性粒细胞活化及氧自由基生成。临床研究显示，脓毒症、急性胰腺炎等炎症性疾病中，外源性补充白蛋白可降低炎症因子水平，减少组织损伤，但需与抗感染、抗休克等病因治疗结合使用。
营养代谢支持
在严重营养不良（如肿瘤晚期、慢性肝病）或大面积烧伤患者中，白蛋白可分解为氨基酸供能，但其主要功能并非营养底物，而是以运输、渗透压调节为主。健康人群白蛋白半衰期约20天，慢性消耗性疾病时分解代谢加快，血清水平下降。
治疗性应用（人血白蛋白注射液）
作为处方药，人血白蛋白注射液用于：① 低血容量休克快速扩容；② 肝硬化腹水、肾病综合征等顽固性水肿；③ 严重创伤、烧伤后的低蛋白血症。注意：仅适用于低蛋白血症患者，严重过敏、心衰、肾衰者禁用，使用需监测过敏反应及循环负荷，不可自行用药。
特殊人群注意事项：孕妇、老年人及婴幼儿慎用，肝肾功能不全者需监测白蛋白水平与药物相互作用，避免加重电解质紊乱或循环负担。
