病毒性疱疹长在头部及眼周多为单纯疱疹病毒（HSV-1）或带状疱疹病毒（VZV）感染所致，其中HSV-1占比超90%，VZV多见于中老年人。该部位疱疹需重点关注眼部并发症及皮肤禁忌处理。
一、病因与病毒分型 1. 单纯疱疹病毒（HSV-1）：通过直接接触传播（如接吻），常侵犯口唇、眼周，免疫低下时（如熬夜、感冒）复发，病程7-10天，复发率高。2. 带状疱疹病毒（VZV）：初次感染为水痘，病毒潜伏神经节，复发时沿三叉神经分支单侧分布，疼痛剧烈，多见于40岁以上人群，病程2-4周。
二、典型临床表现 1. HSV感染：眼周/头部先出现红斑、灼热感，1-2天内成簇小水疱（直径1-3mm），破裂后溃疡结痂，伴局部淋巴结肿大；眼部受累可致眼睑水肿、结膜充血，严重时角膜溃疡。2. VZV感染：单侧带状分布于眼周（额部、颞部），水疱基底红肿，疼痛明显，可引发虹膜炎、视力下降。
三、治疗原则 1. 药物干预：HSV感染口服阿昔洛韦/伐昔洛韦，外用阿昔洛韦软膏；眼部受累加用阿昔洛韦滴眼液。带状疱疹尽早（72小时内）抗病毒，联合维生素B族营养神经，疼痛用非甾体抗炎药。2. 非药物干预：保持清洁干燥，生理盐水轻柔清洁；禁止抓挠水疱，预防继发感染；冷敷缓解水肿疼痛。
四、特殊人群注意事项 1. 儿童：2岁以下避免口服抗病毒药，外用炉甘石洗剂（医生指导），防揉眼继发感染；必要时戴防护眼罩。2. 孕妇：妊娠3个月内HSV感染需口服阿昔洛韦，VZV感染严格隔离防胎儿畸形。3. 老年人与免疫低下者：抗病毒疗程延长至10-14天，维生素C、锌剂营养支持，神经痛用加巴喷丁（医生评估）。
五、预防措施 1. 避免接触：勤洗手，不共用毛巾，HSV患者远离儿童、孕妇。2. 免疫力提升：规律作息，减少高糖饮食，适度运动。3. 疫苗接种：50岁以上接种带状疱疹疫苗，降低复发风险。4. 诱因管理：避免熬夜、暴晒，高危者预防性外用阿昔洛韦软膏。
