肺炎是什么

一、肺炎的定义

肺炎是终末气道、肺泡和肺间质的炎症，由细菌、病毒等病原体感染或理化因素引发，典型症状包括发热、咳嗽、咳痰，严重时可导致呼吸衰竭，威胁生命健康。

二、按病因分类

1. 细菌性肺炎：常见病原体为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等，表现为高热、脓痰，抗生素治疗有效。

2. 病毒性肺炎：多由流感病毒、新冠病毒等引发，以干咳、呼吸困难为主要症状，需针对性抗病毒治疗。

3. 支原体/衣原体肺炎：由肺炎支原体、衣原体感染导致，症状较轻但持续咳嗽，大环内酯类抗生素适用。

4. 真菌性肺炎：念珠菌、曲霉菌等真菌感染所致，多见于免疫力低下者，需抗真菌药物干预。

1. 社区获得性肺炎（CAP）：在社区环境中感染，常见病原体为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，多见于免疫力正常人群，症状较轻但可能进展。

2. 医院获得性肺炎（HAP）：入院48小时后发生，以革兰阴性菌（如铜绿假单胞菌）为主，常合并基础疾病，病情较重且耐药风险高。

1. 大叶性肺炎：主要累及肺叶，典型病原体为肺炎链球菌，表现为高热、咳铁锈色痰，影像学呈肺实变影。

2. 小叶性肺炎（支气管肺炎）：以细支气管为中心的炎症，常见于儿童、老年人，症状以发热、咳嗽、咳痰为主，易进展为呼吸衰竭。

3. 间质性肺炎：累及肺泡间隔，多由病毒、支原体感染引发，表现为干咳、进行性呼吸困难，影像学呈磨玻璃影。

1. 婴幼儿肺炎：0-2岁婴幼儿免疫系统不完善，以呼吸道合胞病毒、肺炎链球菌感染为主，症状不典型（如拒食、呼吸急促），需密切观察呼吸状态。

2. 老年肺炎：≥65岁人群常合并慢性基础疾病（如COPD、糖尿病），表现为意识模糊、食欲减退，易进展为重症，需重视早期识别。

3. 孕妇肺炎：孕期免疫力下降，感染风险增加，病原体多为流感病毒、肺炎链球菌，高热可能增加流产、早产风险，建议避免人群密集处并及时就医。