糜烂性胃炎常见症状包括上腹部隐痛或胀痛、反酸烧心、恶心呕吐，部分患者可出现呕血、黑便等消化道出血表现，症状轻重与糜烂程度、是否出血及个体差异相关。
一、主要典型症状
- 上腹部不适：多表现为隐痛、胀痛或烧灼痛，位置以上腹部正中或偏左为主，疼痛程度因人而异，空腹时可能减轻，餐后或进食刺激性食物后加重。
- 消化道反应：常伴随反酸、嗳气、恶心，部分患者出现呕吐，呕吐物可能含少量血丝（提示糜烂面少量出血），呕吐后腹部不适症状可短暂缓解。
- 进食相关症状：食欲减退、进食后饱胀感明显，长期慢性患者可能因营养吸收不良出现体重下降、乏力。
- 呕血与黑便：急性出血性糜烂性胃炎患者可突发呕血（鲜红或咖啡渣样），黑便呈柏油样、黏稠发亮，提示胃黏膜出血较多；出血量较小时可能仅表现为隐血阳性（大便潜血试验阳性）。
- 贫血与休克：慢性少量出血表现为头晕、乏力、面色苍白（缺铁性贫血）；大量出血时出现心慌、冷汗、血压下降，严重时发生失血性休克。
- 儿童患者：症状不典型，常以哭闹、拒食、呕吐（呕吐物带血丝）为主，频繁呕吐可导致脱水、电解质紊乱，易被误诊为普通胃肠炎。
- 老年患者：因疼痛敏感性下降，腹痛症状轻或无，多以黑便、贫血为首发表现，合并高血压、心脑血管疾病者可能因出血诱发病情加重。
- 孕妇：孕期激素变化及子宫压迫导致胃排空延迟，反酸、烧心症状更明显；长期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）的孕妇需警惕药物诱发的糜烂性胃炎。
- 急性糜烂性胃炎：多由应激（如手术、创伤）、酒精、药物（如阿司匹林）诱发，症状突发，表现为上腹部剧痛、恶心呕吐，严重时呕血、黑便，病程较短（数天至数周）。
- 慢性糜烂性胃炎：与幽门螺杆菌感染、胆汁反流、长期饮食不规律相关，症状持续或反复发作，以上腹隐痛、餐后饱胀、嗳气为主，出血少见但可能长期存在，病程可达数月至数年。
