过敏性咳嗽常用药物包括抗组胺药（如氯雷他定）、糖皮质激素（如布地奈德）、白三烯调节剂（如孟鲁司特钠）及支气管扩张剂（如沙丁胺醇）。用药前优先进行非药物干预，如避免接触尘螨、花粉等变应原，调整室内湿度至40%~60%；低龄儿童（2岁以下）应避免自行用药，需由医生评估后选择安全剂型。
一、抗组胺药是过敏性咳嗽的一线用药，适用于伴有鼻痒、流涕、打喷嚏等过敏症状的患者，常用药物为氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药。儿童患者应选择专用儿童剂型，如氯雷他定糖浆（2岁以上适用），避免成人剂型中的辅料影响；孕妇及哺乳期妇女需经产科医生评估后使用，防止药物通过胎盘或乳汁传递给胎儿/婴儿。
二、糖皮质激素适用于气道炎症明显的持续性咳嗽，包括吸入性（如布地奈德）和口服制剂（如泼尼松）。儿童患者优先选择雾化吸入剂型，可直接作用于气道而减少全身副作用；成人短期口服时需严格遵循疗程，避免长期使用引发口腔念珠菌感染、骨密度下降等不良反应。
三、白三烯调节剂如孟鲁司特钠，适用于阿司匹林诱发或运动后咳嗽，能减轻气道痉挛与慢性炎症。用药期间需密切观察患者有无皮肤瘀斑、鼻出血等出血倾向，儿童使用时需根据体重调整剂量（如6~14岁儿童每日4mg），并避免与抗凝药物（如华法林）联用。
四、支气管扩张剂如沙丁胺醇气雾剂，用于缓解咳嗽伴胸闷、气促的急性发作患者，可快速扩张支气管。使用时需注意避免与β受体阻滞剂（如普萘洛尔）同用，以防加重支气管痉挛；老年患者因可能存在心功能不全，需监测心率变化，防止心悸、血压升高等不良反应。
特殊人群用药需特别注意：儿童6岁以下应优先通过非药物干预（如环境控制、生理盐水洗鼻）缓解症状，避免自行使用抗组胺药；孕妇哺乳期妇女若需用药，需提前告知医生用药史，避免药物影响胎儿/婴儿发育；老年患者因肝肾功能减退，使用抗组胺药和糖皮质激素时需监测血药浓度，防止蓄积毒性；肝肾功能不全者慎用白三烯调节剂，以防药物排泄延迟引发不良反应。
