睾丸癌早期症状隐匿，易被误认为炎症而延误诊治，典型表现为4大症状：无痛性睾丸肿块、睾丸坠胀感、不明原因疼痛及阴囊皮肤异常，隐睾症患者、15-35岁男性等高危人群需提高警惕，出现异常及时就医。
无痛性睾丸肿块
此为最常见早期信号，约85%睾丸癌患者以无痛性睾丸肿块为首诊症状。肿块多位于睾丸实质内（非表面），质地坚硬如硬橡皮，表面光滑或有结节，无明显触痛且随时间缓慢增大（数周内直径可从1cm增至2-3cm），常因洗澡或体检时偶然发现。需与睾丸炎鉴别，后者多伴红肿热痛，抗生素治疗后可缓解。超声检查可见低回声肿块，确诊需穿刺活检或手术病理验证。
睾丸或阴囊坠胀感
肿瘤细胞增殖使睾丸重量增加，牵拉精索或包膜，引起持续性坠胀感（非间歇性），站立或活动后加重，平卧休息后可部分缓解。与普通附睾炎（伴红肿热痛）不同，此症状无明显炎症表现，持续2周不消退需高度重视。
睾丸或腹股沟区疼痛
疼痛多为隐痛或钝痛，少数因肿瘤侵犯附睾、精索组织，放射至腹股沟区或下腹部。若疼痛突然加剧并伴发热，需排查感染，但炎症性疼痛多伴局部红肿、白细胞升高，且肿块边界不清，与肿瘤肿块（边界相对清晰）有别。
阴囊皮肤异常表现
部分患者出现患侧阴囊皮肤温度升高（触之较对侧温热），或局部色泽微红；少数合并少量鞘膜积液，表现为阴囊内液体波动感（触诊时可感知）。这些皮肤改变与肿瘤刺激局部微循环有关，需结合肿块特征综合判断，避免仅认为是“皮肤问题”而延误诊断。
注意事项
隐睾症患者（尤其是未下降至阴囊者）癌变风险是正常睾丸的3-10倍，建议2岁前完成睾丸固定术；15-35岁男性每月自检睾丸（双手轻托，拇指轻触），发现单侧肿块、质地变硬、形状改变或坠胀感持续2周以上，立即就诊。有睾丸癌家族史（尤其是BRCA1/2突变携带者）者需每半年进行超声筛查。确诊后治疗以手术（根治性睾丸切除）为主，辅助放化疗（如博来霉素、顺铂），早期（Ⅰ期）治愈率超95%。
