新型冠状病毒感染的主要症状以发热、干咳、乏力为核心表现，部分患者伴随咽痛、嗅觉味觉减退、肌肉酸痛，少数出现消化道症状，重症者可进展为呼吸困难、急性呼吸窘迫综合征。
发热与体温异常
多数患者表现为中低热（37.3℃-38.5℃），少数出现高热（＞38.5℃），发热持续3-5天，部分可反复发热。老年人、免疫力低下者（如肿瘤患者）可能低热或无明显发热，基础疾病（高血压、糖尿病等）患者需警惕发热掩盖原发病，建议每日监测体温及指标，体温异常时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，避免自行联合用药。
呼吸道症状
早期以干咳为主，伴咽痛、鼻塞流涕，部分儿童出现鼻塞、呕吐等上呼吸道感染样症状。病情进展时出现胸闷、呼吸急促（静息状态下呼吸频率＞30次/分钟），重症可发展为急性呼吸窘迫综合征（ARDS），需立即就医。可适当用生理盐水洗鼻缓解鼻塞，避免过度使用镇咳药掩盖病情，必要时吸氧支持。
全身与特异性症状
乏力、肌肉酸痛为典型早期症状，部分患者出现头痛、关节痛。约60%患者出现嗅觉或味觉减退/丧失，病程第3-5天明显。特殊人群如孕妇可能伴恶心呕吐，需与妊娠反应鉴别，监测胎动及血氧；儿童可表现为精神萎靡、拒食，需警惕脱水风险，婴幼儿呼吸频率＞50次/分钟提示风险。可补充维生素B12，多数患者2-4周内恢复。
消化道症状
约10%-15%患者出现腹泻（稀水便为主）、恶心呕吐，儿童及青少年更常见，部分以消化道症状为首发表现。有基础肝病者需警惕呕吐加重肝损伤，糖尿病患者腹泻可能诱发低血糖，可短期使用蒙脱石散止泻，避免使用抗生素，建议补充口服补液盐并监测血糖、血压。
无症状与重症风险预警
约15%-20%感染者为无症状或轻症，老年人（≥65岁）、合并基础疾病者即使轻症也可能快速进展。需提前储备血氧仪，每日监测2次血氧饱和度（SpO2＜93%提示风险），出现胸痛、意识模糊、尿量减少等症状时，立即联系社区医生或前往医院。
