环状胰腺病的CT表现主要包括胰腺组织呈环形包绕十二指肠降段，常伴十二指肠管腔狭窄或梗阻，主胰管可扩张，部分病例可见胰周炎症或胰管结石，新生儿或婴幼儿可合并其他先天畸形。
一、胰腺组织分布特征
环形胰腺的胰腺组织通常位于十二指肠降段后方及两侧，CT上表现为软组织密度影包绕肠管，与正常胰腺组织密度一致，增强扫描无明显强化差异，部分病例可见胰腺组织与十二指肠壁分界不清。
影像学定位：十二指肠降段被软组织密度影环绕，与胰头、胰体部分胰腺组织连续或不连续，需注意与胰头肿瘤鉴别。
二、十二指肠梗阻表现
梗阻程度较轻者可见肠管局部狭窄，近端肠管扩张；梗阻严重者十二指肠降段完全闭塞，近端肠管显著扩张、积气积液，形成“双泡征”或“三泡征”（胃、十二指肠近端、十二指肠远端），新生儿期需与十二指肠闭锁鉴别。
新生儿表现：婴幼儿因肠道发育不完善，梗阻易致近端肠管扩张，CT图像中需与先天性肠旋转不良或十二指肠闭锁区分，后者无胰腺组织包绕肠管。
三、主胰管及胰周结构
主胰管可因胰管梗阻或炎症出现扩张，直径超过3mm需警惕胰管梗阻；胰周间隙可能出现渗出、水肿，严重时可见胰周积液或包裹性脓肿，合并慢性胰腺炎时可见胰管结石或钙化灶。
胰管评估：主胰管扩张与梗阻程度相关，部分病例可见胰管结石，增强扫描时胰周渗出呈低密度影，需与急性胰腺炎鉴别。
四、合并先天畸形
约30%环状胰腺病例合并其他先天畸形，如先天性心脏病、肠旋转不良、胆道闭锁等，CT检查中需注意排查心脏、胆道、肠道等多系统结构异常，对新生儿及婴幼儿尤其重要。
新生儿排查：新生儿环状胰腺需结合心脏超声、腹部X线（如“双泡征”）及CT全面评估，避免漏诊多系统畸形。
特殊人群提示：新生儿及婴幼儿因肠道储备功能差，环状胰腺梗阻易导致脱水、营养不良，需优先通过CT明确梗阻程度，避免低龄儿童盲目药物干预；成人患者以慢性腹痛、腹胀为主，CT需结合病史评估慢性胰腺炎风险，合并糖尿病史者需加强胰管功能监测。
