胃泌素瘤的临床症状以顽固性消化性溃疡、高胃酸分泌相关表现及反复发作性腹泻为核心特征，常伴随腹痛、体重下降、贫血等全身症状，部分患者可出现溃疡出血、穿孔等严重并发症。
一、顽固性消化性溃疡
溃疡特点：因胃泌素过度分泌刺激胃酸大量生成，导致胃、十二指肠黏膜持续损伤，形成多发或难治性溃疡，多位于胃窦部、十二指肠球部，少数见于非典型部位（如十二指肠球后），患者表现为周期性上腹痛、餐后烧灼感，易反复发作，严重时可致出血（呕血、黑便）或穿孔（突发剧烈腹痛）。
特殊人群差异：儿童患者溃疡症状不典型，表现为非特异性腹痛、呕吐；老年患者因基础疾病（如糖尿病、长期服非甾体抗炎药）影响，溃疡愈合延迟，出血、穿孔风险较高。
二、高胃酸分泌相关症状
典型表现：胃酸过度分泌引发反酸、烧心，夜间酸突破现象（夜间胃酸分泌高峰超过白天），导致夜间反酸、胸骨后不适，长期可诱发反流性食管炎，出现吞咽疼痛、食管狭窄，影响进食和生活质量。
特殊人群注意：长期胃酸暴露增加食管腺癌风险，老年患者需警惕吞咽困难与反流性食管炎鉴别，儿童患者因胃酸刺激可能出现拒食、生长发育迟缓。
三、反复发作性腹泻
发病机制：高胃酸进入肠道破坏胰酶活性及肠道黏膜屏障，引发渗透性与分泌性腹泻，表现为每日数次至十余次水样便，伴恶臭、脂肪泻（大便油性、漂浮水面），严重时出现脱水、电解质紊乱（低钾、低钠）。
特殊人群应对：儿童患者因腹泻导致脱水风险高，需密切监测尿量、精神状态；老年患者因肠道吸收功能减退，腹泻易诱发营养不良和跌倒，需加强营养支持与电解质补充。
四、全身及并发症表现
体重与营养异常：长期消化性溃疡疼痛导致进食减少、吸收不良，儿童患者生长发育迟缓，成人患者短期内体重下降（>5%），严重者出现低蛋白血症、营养不良性水肿。
贫血与其他并发症：慢性溃疡微量出血引发缺铁性贫血，表现为乏力、面色苍白；长期胃酸刺激导致舌炎、口角炎；部分患者因肿瘤压迫或转移出现腹痛、腹部包块、黄疸等并发症。
