颊间隙感染治疗包括炎症初期行局部热敷理疗等物理方法及用复方氯己定含漱液清洁口腔,脓肿形成后选合适切口切开引流;全身治疗根据病原菌选抗生素并按儿童体重等算剂量、观察反应,行支持治疗保证营养水电解质平衡;病因治疗要积极查找病因处理口腔病灶,关注儿童口腔卫生习惯、老年基础病及妊娠期用药谨慎等。

一、局部治疗
1.炎症初期处理:早期炎症阶段可采用局部热敷、理疗等物理方法促进炎症消散,热敷时需注意温度适宜,一般控制在40~50℃,避免烫伤患者,尤其是儿童皮肤娇嫩,更要严格把控温度与时间;同时可使用复方氯己定含漱液等进行口腔清洁以保持口腔卫生,儿童使用含漱液时需防止误吞。
2.脓肿形成后的切开引流:脓肿形成后需行切开引流,依据脓肿部位与深浅选择合适切口,切口应选在隐蔽处以减少对外观影响,且要保证引流通畅,操作时需遵循无菌原则,防止二次感染。
二、全身治疗
1.抗生素应用:根据感染病原菌类型选用合适抗生素,如头孢类抗生素等,儿童使用抗生素需严格按体重等计算剂量,避免使用可能影响儿童骨骼发育等的不适当药物,还需密切观察药物不良反应;抗生素疗程依据感染控制情况而定,需足够疗程以彻底清除病原菌。
2.支持治疗:注重患者营养状况,保证充足热量、蛋白质等摄入,儿童患者要尤其关注营养对其生长发育的影响,必要时给予静脉营养支持;维持水电解质平衡,根据患者具体情况调整补液量与成分,儿童因新陈代谢快,需密切监测水电解质情况并及时调整。
三、病因治疗
积极查找颊间隙感染的病因,如是否存在龋齿、牙周炎等口腔病灶,若有则需对口腔病灶进行相应处理,如治疗龋齿、牙周治疗等,儿童患者要关注其口腔卫生习惯培养,预防口腔病灶发生;对于老年患者需留意其基础疾病状况,如糖尿病患者发生颊间隙感染时要严格控制血糖,因高血糖不利于感染控制,需密切监测血糖并调整降糖方案;妊娠期女性患者使用抗生素等需谨慎,权衡药物对胎儿影响,尽量选对胎儿影响小的药物并充分告知相关风险与注意事项。