新冠感染中的呼吸困难，通常指静息状态下呼吸频率持续≥30次/分钟，或静息血氧饱和度（SpO）≤93%，或主观感受胸闷、喘息、呼吸费力，尤其伴随基础疾病、年龄较大或免疫力低下人群需重点关注。
一、静息状态下的呼吸困难：表现为未进行体力活动时，呼吸频率明显加快（成人≥30次/分钟，儿童根据年龄不同有差异），可观察到胸部或腹部起伏幅度增大，部分人伴随胸骨上窝、锁骨上窝或肋间隙凹陷（三凹征），是肺内气体交换效率下降后，机体通过加快呼吸代偿缺氧的表现。
二、活动耐量下降伴随的呼吸困难：日常活动（如平地行走、穿衣）后气短症状明显加重，休息10分钟以上仍无法恢复正常呼吸状态，或原本可完成的动作（如从座位站起）现在需暂停多次，提示肺部功能受损导致氧气供应不足，肌肉活动时身体对氧气需求增加，而肺通气能力无法匹配需求。
三、伴随缺氧症状的呼吸困难：若出现口唇发绀（嘴唇或指甲床呈青紫色）、面色苍白或灰蒙，或说话时频繁中断（需换气），提示血氧饱和度可能＜90%，尤其老年人合并高血压、心脏病等基础疾病时，此类症状进展可能更快，需结合指夹式血氧仪监测。
四、特殊人群的呼吸困难警示：65岁以上老年人或有慢性肺部疾病（如慢阻肺）、心血管疾病（如心衰）者，若感染后出现呼吸急促（成人＞30次/分钟，儿童＞50次/分钟）且无明显缓解，即使体温正常也需警惕病情进展；孕妇因孕期膈肌上抬、肺部扩张空间受限，感染后若出现静息状态下呼吸频率＞20次/分钟，或夜间憋醒时需及时干预；婴幼儿如表现为拒奶、呼吸时鼻翼扇动、腹部起伏幅度异常增大（＞40次/分钟），或精神萎靡、嗜睡，须立即就医排查感染加重风险。
五、简易自我评估方法：对无基础疾病的成人，可连续观察5分钟呼吸频率，若持续＞30次/分钟且伴随胸闷，或出现上述“无法完成日常动作”“三凹征”等体征，应及时前往医疗机构；儿童（2岁以下）重点观察呼吸频率（＞50次/分钟）、是否拒奶或进食困难，以及口唇是否发绀，一旦出现需尽快就诊。
