急性牙龈炎是牙龈组织的急性炎症反应，多由牙菌斑聚集、局部刺激或免疫力下降引发，表现为牙龈红肿、疼痛、出血等症状，需及时干预以避免病情进展。
一、常见病因
牙菌斑（细菌团块）是核心诱因，叠加牙结石、食物嵌塞、不良修复体等局部刺激；伴放线聚集杆菌、牙龈卟啉单胞菌等致病菌过度繁殖会加重炎症；激素变化（如妊娠期）、糖尿病、免疫力低下（如长期熬夜、营养不良）等全身因素也可能诱发急性发作。
二、典型临床表现
牙龈红肿：牙龈边缘或乳头区明显充血、肿胀，质地松软；
疼痛与触痛：咀嚼、刷牙或触碰时疼痛加剧，部分患者伴自发性钝痛；
出血倾向：刷牙、咬硬物或吸吮时易出血，出血量较平时增多；
口臭与脓肿：细菌代谢产物可致口臭，严重时局部形成小脓肿（红肿隆起、触痛明显）。
三、诊断要点
医生通过症状（红肿、出血、疼痛）和口腔检查确诊，重点排除牙周炎（后者伴牙周袋形成、牙槽骨吸收）；必要时结合细菌培养明确致病菌，血常规可辅助判断炎症程度（白细胞计数升高）。
四、治疗原则
去除病因：通过龈上洁治术清除牙结石，局部用3%过氧化氢溶液冲洗，涂抹碘甘油或氯己定凝胶；
药物辅助：感染严重时短期口服甲硝唑、阿莫西林（需遵医嘱，避免长期使用）；
日常护理：采用巴氏刷牙法，每日用牙线清洁牙间隙，饭后漱口（推荐氯己定含漱液）；
定期复查：治疗后1-2周复诊，评估炎症消退情况，预防复发。
五、特殊人群注意事项
孕妇：孕期激素波动易加重炎症，需加强口腔卫生（避免空腹刷牙），炎症控制后再行洁牙；
糖尿病患者：严格控制血糖（空腹＜7.0mmol/L），炎症消退后筛查牙周健康；
儿童：家长需每日协助刷牙，减少黏性食物（如糖果）摄入，降低食物残渣滞留风险；
老年人：行动不便者建议家属协助口腔清洁，优先选择软毛牙刷，避免刺激性食物。
提示：急性牙龈炎若不及时处理，可能发展为慢性炎症或牙周脓肿，建议发病后24-48小时内就诊，避免延误治疗。
