新型冠状病毒感染治疗以对症支持为主,轻症患者可居家观察,重点监测症状变化(如高热、呼吸困难),基础疾病患者及特殊人群(老年人、孕妇、儿童)需更密切监测,优先非药物干预,必要时在医生指导下用药。
一、轻症患者居家管理:
需密切监测体温、咳嗽频率及呼吸状态,保持室内通风(每日2-3次,每次30分钟),保证充分休息与睡眠;少量多次饮水,每日液体摄入1500-2000毫升(心衰患者遵医嘱调整),饮食以清淡易消化为主,补充优质蛋白与维生素;记录症状变化,如出现胸闷、血氧饱和度下降(<95%)需联系社区医疗团队。
二、发热与对症处理:
体温≥38.5℃或伴随明显不适时,可选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热,避免重复使用含同类成分药物;肝肾功能不全者慎用布洛芬,孕妇退热优先对乙酰氨基酚;物理降温采用温水擦浴(避开前胸、腹部),避免酒精或冰水敷贴;多喝温水,保持室内湿度40%-60%,可使用加湿器。
三、基础疾病患者感染管理:
糖尿病患者需每日监测血糖,感染可能诱发高血糖危象,需在医生指导下调整降糖方案;高血压患者需加强血压监测,必要时临时调整降压药物剂量;慢性肾病患者需关注尿量与电解质,避免使用肾毒性药物,必要时联系肾内科评估用药安全。
四、特殊人群照护:
儿童(2-17岁):禁用成人复方感冒药,发热首选单一成分对乙酰氨基酚(2月龄以上适用)或布洛芬(6月龄以上适用),24小时用药不超过4次;老年人(65岁以上):监测血氧(维持≥93%)与心率,基础疾病者需提前与家庭医生沟通用药调整;孕妇:禁用利巴韦林等致畸药物,用药需经产科医生评估,出现胎动异常或宫缩需立即就医。
五、重症风险与就医指征:
出现持续高热(>3天)、呼吸困难(静息时呼吸频率≥30次/分钟)、意识模糊或血氧<93%(基础疾病者<92%)需立即就医;基础疾病患者如血糖持续>13.9mmol/L、血压≥180/110mmHg,需在医生指导下调整治疗方案;就诊前尽量避免乘坐公共交通,做好个人防护。



