牙龈骨质增生的治疗需结合病因与病情严重程度，优先通过口腔卫生管理、牙周基础治疗控制进展，必要时配合手术干预或药物调整，青少年及老年患者需根据个体情况优化方案。
一、牙周病相关牙龈骨质增生。此类增生多因慢性牙周炎等炎症导致，治疗以控制牙周感染为核心：1. 口腔卫生指导：通过正确刷牙、使用牙间刷清洁牙间隙，每日至少2次，每次3分钟；2. 牙周基础治疗：进行龈上洁治与龈下刮治，清除菌斑与牙结石；3. 严重增生或牙周袋深时，考虑牙周翻瓣术等手术修整增生骨质。糖尿病患者需严格控制血糖，老年患者因组织愈合能力较弱，术后需强化口腔清洁以预防复发。
二、药物性牙龈增生。长期服用钙通道阻滞剂、抗癫痫药等药物可能诱发增生，治疗策略包括：1. 与医生沟通调整药物种类或剂量，降低牙龈刺激风险；2. 基础口腔清洁与牙周治疗控制炎症；3. 局部使用含氯己定的漱口水辅助改善症状；4. 保守治疗无效时，可通过牙龈切除术去除增生组织。儿童及孕妇患者建议优先通过非药物方式干预，避免药物叠加风险；老年患者若合并心血管疾病，需评估药物调整安全性。
三、生理性或特发性牙龈骨质增生。此类增生无明确病因，可能与遗传或激素变化相关，治疗以观察与保守干预为主：1. 每3~6个月定期口腔检查，监测增生变化；2. 坚持口腔卫生维护，减少菌斑刺激；3. 若增生严重影响咀嚼或美观，可考虑激光辅助切除或龈切术修整。青少年患者因生长发育可能出现生理性增生，避免过度治疗；老年患者若无明显症状，建议以非手术方式为主，降低术后感染风险。
四、合并口腔卫生不良的增生。主要因长期菌斑堆积引发，治疗核心是改善口腔清洁习惯：1. 采用巴氏刷牙法，配合含氟牙膏早晚刷牙；2. 使用牙线、牙间刷或冲牙器清洁邻面与牙间隙；3. 减少吸烟、饮酒频率，避免辛辣刺激食物；4. 必要时辅助局部药物治疗。低龄儿童应在家长监督下完成口腔清洁，避免牙刷或牙膏吞咽风险；长期熬夜、精神压力大的人群需调整作息，缓解焦虑状态以降低炎症复发风险。
