长期咀嚼槟榔有多方面危害，可引发口腔黏膜下纤维性变、口腔黏膜白斑等口腔健康问题，致胃炎、胃溃疡等消化系统疾病，影响神经系统功能，增加口腔癌、食管癌等致癌风险，青少年、孕妇及有基础疾病人群受影响更严重
一、口腔健康损害
长期咀嚼槟榔会引发口腔黏膜下纤维性变，这是一种具有癌变潜能的疾病。研究显示，咀嚼槟榔者口腔黏膜下纤维性变的发生率远高于非咀嚼人群。该病变会使口腔黏膜逐渐变硬、弹性丧失，影响张口、咀嚼和吞咽功能。同时，还易导致口腔黏膜白斑，进一步增加口腔癌的发病风险。例如，相关流行病学调查发现，咀嚼槟榔的人群中口腔癌的患病率显著高于不咀嚼槟榔的人群。
二、消化系统影响
槟榔纤维较为粗糙，长期咀嚼会反复摩擦胃肠道黏膜，容易造成黏膜损伤。进而可能引发胃炎、胃溃疡等疾病。受损的胃肠道黏膜影响食物的正常消化吸收过程，导致消化不良等问题。有研究表明，长期咀嚼槟榔者患胃肠道疾病的概率明显高于无咀嚼槟榔习惯者。
三、神经系统作用
槟榔中含有的槟榔碱等成分具有拟胆碱作用，会对神经系统产生影响。少量摄入时可能引起头晕、心慌等不适，长期大量摄入可能导致神经系统功能紊乱，影响正常的神经调节功能。例如，部分长期咀嚼槟榔者会出现神经兴奋性异常等情况。
四、致癌风险
槟榔被世界卫生组织国际癌症研究机构列为1类致癌物。长期咀嚼槟榔会极大增加患癌风险，尤其是口腔癌、食管癌等。口腔癌患者中相当一部分有长期咀嚼槟榔的病史，食管癌的发生也与长期咀嚼槟榔导致的食管黏膜反复损伤及致癌物质刺激有关。
五、特殊人群的易感性
青少年：青少年身体处于发育阶段，口腔和各器官更为脆弱，咀嚼槟榔对其口腔黏膜、神经系统、消化系统等的损害更为严重，会干扰正常生长发育。
孕妇：孕妇咀嚼槟榔可能通过胎盘等途径影响胎儿发育，增加胎儿发育异常等风险。
有基础疾病人群：本身患有口腔疾病（如口腔溃疡、牙龈炎等）或胃肠道疾病（如胃炎、胃溃疡等）的人群，咀嚼槟榔会加重原有病情，影响疾病的康复，甚至可能诱发更严重的并发症。
