巨细胞病毒感染症症状因感染对象的免疫状态、感染途径及病程阶段而异。免疫功能正常者多表现为隐性或自限性症状，免疫低下人群及孕妇、新生儿感染可能出现明显发热、器官损伤等严重表现。
一、免疫功能正常人群症状
免疫功能正常者感染巨细胞病毒多为隐性或无症状，少数显性感染者表现为类似流感症状：低热（37.3~38℃）、乏力、咽喉疼痛、颈部或腋下淋巴结肿大，部分伴轻微咳嗽、肌肉酸痛，症状持续1~3周可自行缓解，无需特殊治疗。
二、免疫低下人群症状
免疫低下人群（如HIV感染者、器官移植受者、恶性肿瘤放化疗患者）感染后症状更严重且持续：持续高热（38℃以上）、肺部感染（咳嗽、呼吸困难）、肝功能异常（黄疸、转氨酶升高）、腹泻、腹痛等，病毒可累及全身器官，易合并细菌或真菌感染，需及时干预。免疫低下者感染后需避免与免疫脆弱者接触，注意个人卫生，减少感染风险。若出现持续发热或器官症状，应尽早到感染科或专科就诊，医生可能根据病情评估后使用更昔洛韦等抗病毒药物，需严格遵医嘱。
三、孕妇感染症状
孕妇感染巨细胞病毒多无明显症状，少数出现低热、皮疹、关节痛等非特异性表现。若孕期首次感染且病毒通过胎盘传播，可能导致胎儿先天性感染，新生儿可能出现生长发育迟缓、肝脾肿大、黄疸、小头畸形、听力或视力永久性损伤，增加早产风险。孕妇若有发热、皮疹等症状，建议及时就医筛查巨细胞病毒；孕期早、中、晚各阶段均应检查病毒抗体，早期发现感染可采取干预措施，降低胎儿先天感染风险。
四、新生儿感染症状
新生儿感染分先天性（出生时即发病）和围产期（出生后感染）。先天性感染表现为黄疸不退、肝脾肿大、呼吸困难、嗜睡、抽搐；围产期感染症状较轻，多为轻微肺炎、肝炎，部分婴儿远期出现听力下降、认知发育迟缓。新生儿免疫功能不完善，感染后易进展为慢性疾病，需密切监测。新生儿出现黄疸不退、嗜睡、喂养困难等情况，应立即就医，明确是否为巨细胞病毒感染。家长需注意新生儿日常护理，避免接触疑似感染者，配合医生完成听力筛查等长期随访。
