感冒主要由病毒感染（少数伴随细菌感染）引起，通过飞沫传播或接触被污染表面后经手口鼻入侵，鼻病毒是最常见致病病原体。
一、病毒感染是核心病因
鼻病毒：最常见（占普通感冒30%-50%），全年高发，症状以鼻塞、流涕、咽痛为主，传染性强，易在家庭/学校传播；
冠状病毒（非新冠）：如HCoV-NL63，引发上呼吸道症状，症状类似鼻病毒但病程稍长，老年人易感；
流感病毒：甲型/乙型病毒可导致“感冒样症状”，但常伴高热、肌肉酸痛，与普通感冒不同，需与流感病毒感染鉴别；
其他病毒：腺病毒、呼吸道合胞病毒（RSV）等，儿童和免疫低下者感染后易发展为下呼吸道感染（如肺炎）。
二、传播途径与环境触发
飞沫传播：患者咳嗽/打喷嚏时，病毒随飞沫（直径1-5μm）扩散，易感者吸入后附着鼻黏膜上皮细胞；
接触传播：病毒在门把手、手机等表面存活2-8小时，接触后触摸口鼻眼，病毒入侵概率增加；
环境因素：秋冬通风差、人群密集场所（如地铁）病毒浓度高，室内湿度＜30%时鼻黏膜干燥，防御能力下降。
三、特殊人群易感性差异
儿童：6岁以下每年平均感染6-8次，症状较重（发热、呕吐），需避免幼儿园聚集，减少交叉感染；
老年人：75岁以上者感染后肺炎风险是年轻人的4倍，合并糖尿病者需监测血糖变化，防止感染诱发酮症；
孕妇：孕期免疫力波动，感染后流产风险升高（尤其孕早期），建议每日饮水＞1500ml，外出戴口罩；
免疫低下者：如HIV患者感染后病毒清除需8-12周，易继发细菌感染，需居家隔离并及时就医。
四、诱发因素与预防措施
生活习惯：长期熬夜（＜6小时睡眠）使免疫细胞活性下降，建议固定作息，避免熬夜刷手机；
营养干预：锌摄入不足（＜10mg/日）降低中性粒细胞功能，需每日摄入12-15mg锌（如瘦肉、豆类）；
气候适应：温差＞10℃时鼻黏膜血管收缩，外出戴口罩，室内用加湿器维持湿度40%-60%；
用药原则：非药物优先，症状严重（如高热＞38.5℃）时可短期用对乙酰氨基酚，避免儿童使用复方感冒药。
