泌尿科主要诊治泌尿系统(肾脏、输尿管、膀胱、尿道)和男性生殖系统(前列腺、睾丸等)的疾病及功能障碍,涵盖感染、结石、肿瘤、先天畸形等类型。

一、泌尿系统结石类疾病。常见类型包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石及尿道结石,诱因涉及代谢异常(如高钙尿)、尿路梗阻或反复感染。高钙饮食者、长期久坐者易患肾结石;老年男性前列腺增生可能继发膀胱结石;孕妇因激素变化及子宫压迫膀胱易诱发尿道结石。特殊提示:中老年男性应定期监测残余尿量,减少高嘌呤饮食预防结石复发。
二、前列腺及男性生殖系统疾病。前列腺炎多见于中青年男性,常与久坐、频繁性生活或憋尿相关,表现为尿频、尿急及盆腔不适。前列腺增生好发于50岁以上男性,早期症状为尿流细弱、夜间排尿次数增多,随病情进展可出现尿潴留。前列腺癌则多见于70岁以上男性,早期症状与增生相似,需通过PSA(前列腺特异性抗原)筛查。特殊提示:中老年男性若出现排尿困难或血尿,应及时就医,避免自行服用药物掩盖病情;儿童若发现睾丸肿胀或疼痛,需排查睾丸炎,避免延误治疗影响生育功能。
三、泌尿系统感染性疾病。分为上尿路感染(肾盂肾炎)和下尿路感染(膀胱炎、尿道炎),致病菌多为大肠杆菌,经尿道逆行感染。女性因尿道短直、经期卫生习惯不佳易高发;糖尿病患者因免疫力下降及尿糖升高风险增加;孕妇因激素变化及子宫压迫膀胱易诱发感染。特殊提示:儿童需注意勤换尿布及便后清洁;女性经期避免盆浴,性生活后及时排尿可降低感染概率;糖尿病患者应严格控糖,定期监测尿常规排查隐匿性感染。
四、泌尿系统及生殖系统肿瘤。肾癌早期无明显症状,进展期可出现无痛性血尿、腰痛及腹部肿块,长期吸烟、肥胖者风险较高。膀胱癌典型表现为间歇性无痛性肉眼血尿,长期接触工业化学物质或慢性结石刺激是高危因素。前列腺癌早期症状与增生相似,需通过PSA筛查,70岁以上男性应每年检测PSA值。特殊提示:40岁以上人群建议每年进行尿常规及泌尿系超声检查,50岁以上男性同步检测PSA,女性需关注绝经后血尿症状,避免延误肿瘤诊断。