女性HPV感染初期很多无明显症状，部分有表现，低危型感染可致生殖器出现尖锐湿疣相关丘疹等赘生物，高危型持续感染初期一般无症状但长期可能增加病变风险，还可能有阴道分泌物增多、生殖道轻微不适等，定期宫颈癌筛查是早期发现关键，25岁左右有性生活女性应规律筛查，异常需进一步检查，良好生活方式助提高免疫力清除病毒。
生殖器部位表现：
低危型HPV感染：若感染低危型HPV，可能在生殖器部位出现尖锐湿疣相关表现。初期可表现为单个或多个淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，随着病情发展，丘疹可逐渐增多、增大，形成乳头状、菜花状、鸡冠状的赘生物，通常无明显瘙痒或疼痛，但在摩擦等刺激下可能有破溃、出血等情况。这种情况在有不洁性生活史或多个性伴侣的女性中相对更易出现，因为不洁性生活是低危型HPV传播的重要途径之一。
高危型HPV持续感染：大部分高危型HPV感染为一过性，可被自身免疫系统清除，但少数会持续感染。初期一般无特殊症状，不过长期持续感染高危型HPV可能增加患宫颈癌等病变的风险，而宫颈癌前病变或早期宫颈癌也可能没有明显症状，多在宫颈癌筛查中发现异常。对于有性生活史的女性，定期进行宫颈癌筛查（如TCT联合HPV检测）非常重要，尤其是有多个性伴侣、性生活开始年龄过早等高危因素的女性，通过筛查能及时发现异常情况。
其他可能表现：部分女性在HPV感染初期可能出现阴道分泌物增多的情况，分泌物性状可能无明显特异性改变，但如果合并其他病原体感染，可能出现分泌物颜色异常、有异味等。另外，少数女性可能会有生殖道局部的轻微不适，如坠胀感等，但这些表现都不具有特异性，不能仅通过症状来判断是否感染HPV。
女性感染HPV后初期症状多样且不典型，定期进行规范的宫颈癌筛查是早期发现HPV感染及相关病变的关键手段。对于有性生活的女性，建议从25岁左右开始规律进行宫颈癌筛查，若筛查结果异常，需进一步进行阴道镜等检查以明确诊断。同时，保持良好的生活方式，如均衡饮食、适度运动、戒烟限酒等，有助于提高自身免疫力，帮助清除HPV病毒。
