腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，主要通过飞沫传播，儿童和青少年为高发易感人群，典型表现为腮腺非化脓性肿大，伴发热、头痛等症状，部分患者可能并发睾丸炎、脑膜炎等严重并发症，及时接种疫苗可有效预防。
一、腮腺炎的主要类型
- 流行性腮腺炎：由腮腺炎病毒引起，通过飞沫传播，特征为双侧腮腺非化脓性肿大，伴发热、乏力，病程自限（1-2周），可引发睾丸炎、胰腺炎等并发症。
- 化脓性腮腺炎：多为单侧发病，由金黄色葡萄球菌感染引起，表现为腮腺红肿热痛，按压有脓性分泌物，需抗生素治疗，常继发于口腔炎症。
二、易感人群与年龄差异
- 儿童与青少年：未接种麻腮风疫苗的1-15岁人群为高发群体，学校、幼儿园等集体单位易暴发，接种2剂疫苗（18月龄+6岁）可显著降低感染风险。
- 成人及免疫低下者：未接种疫苗的成人感染后症状更明显，男性青春期后睾丸炎发生率升高，免疫功能低下者（如HIV感染者）感染后易发展为重症，需重点防护。
三、传播途径与流行特点
- 飞沫传播：患者咳嗽、打喷嚏时排出病毒，易感者吸入后2-3周发病，潜伏期内即具传染性，病毒在呼吸道黏膜细胞内复制。
- 接触传播：接触患者唾液污染的物品（餐具、玩具）可传播，儿童共用物品时风险较高，需勤洗手、保持室内通风降低传播风险。
四、典型症状与并发症
- 典型症状：腮腺以耳垂为中心肿大，伴轻度疼痛，咀嚼酸性食物时加重，部分患者有发热（38-40℃）、乏力、头痛，症状持续1-2周后缓解。
- 并发症风险：男性青春期后易并发睾丸炎（单侧多见，表现为睾丸肿痛），儿童可能并发脑膜炎（头痛、呕吐）、胰腺炎（腹痛）等，需及时就医排查。
五、预防与治疗原则
- 预防措施：麻腮风疫苗是核心手段，儿童18月龄和6岁各接种1剂；日常避免接触患者，集体单位发现病例需隔离至腮腺消肿后3天。
- 治疗原则：以对症支持为主，发热疼痛可用对乙酰氨基酚（低龄儿童避免阿司匹林），局部冷敷减轻肿痛，睾丸炎、脑膜炎等并发症需住院治疗，化脓性腮腺炎需抗生素。
