腮腺炎的传染期通常为发病前1～2天至腮腺肿胀完全消退后3～5天，共约5～7天，具体时长因个体免疫状态、病毒传播力及治疗干预略有差异。
传染期的明确时间范围
流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起，病毒主要通过飞沫（咳嗽、喷嚏）和接触污染物品传播。传染期起始于症状出现前1～2天（此时患者唾液中已含病毒），持续至腮腺肿胀消退后3～5天，此阶段病毒仍可能随唾液排出。研究显示，约20%患者在肿胀完全消退后2天内仍具传染性，提示需严格执行隔离至症状消失后1周。
病毒持续排出的关键特点
病毒在唾液中可持续检测到，即使无明显症状（如“亚临床感染”）也可能传播。潜伏期（2～3周）后期至肿胀消退后，患者唾液病毒载量逐渐下降，但免疫低下者（如HIV感染者、化疗患者）排毒期可能延长至1周以上。因此，“症状消失即无传染性”的认知存在误区，需通过隔离时间严格管控。
特殊人群的防护重点
① 儿童/青少年：学校、幼儿园易暴发聚集性感染，建议发病后居家隔离至肿胀消退后7天，避免复课/返校过早；② 免疫低下者：感染后症状更重（如睾丸炎、脑炎风险高），需延长隔离至病毒排出期结束；③ 孕妇：孕早期感染可能增加流产/畸形风险，建议孕期未接种疫苗者（含麻腮风疫苗）避免接触患者，隔离期需延长至产后14天。
缩短传染期的实用预防措施
① 患者需全程佩戴口罩，避免共用餐具、毛巾，分泌物用含氯消毒液处理；② 密切接触者（同屋居住、陪护者）应观察21天，出现发热、腮腺肿大需立即隔离；③ 集体单位（学校、工厂）每日通风2次，课间开窗，学生出现症状及时报告，避免带病上学。
治疗与隔离的协同原则
无需针对病毒使用抗病毒药（利巴韦林疗效有限），对症护理即可：发热、疼痛可用对乙酰氨基酚（扑热息痛）、布洛芬缓解。需注意：隔离未结束时，患者不应参加集体活动；康复后建议观察2～3天，确认无病毒排出后再恢复社交，降低传播风险。
（注：以上内容基于《流行性腮腺炎诊疗指南（2020年版）》及WHO腮腺炎防控建议，具体措施需结合临床遵医嘱执行。）
