水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病，典型症状为发热1-2天后出现分批分布的皮疹，经历红斑疹→丘疹→疱疹→结痂四阶段，新旧皮疹共存，躯干为著；成人及免疫低下者症状较重，儿童症状较典型。治疗以对症支持为主，物理降温、皮肤护理优先，免疫低下者可考虑抗病毒药物。饮食需清淡易消化，避免辛辣刺激、油腻及过烫食物，多饮水。
一、症状表现与特征
- 皮疹发展阶段：分批出现，初为红色斑疹，数小时内变为丘疹并迅速成疱疹，疱疹内液体清亮，周围有红晕，1-2天后疱疹浑浊、干瘪结痂，新旧皮疹同时存在，躯干为主要分布区域，四肢相对稀疏。
- 特殊人群症状差异：成人及免疫低下者（如糖尿病、长期激素使用者）易高热、皮疹密集，继发皮肤感染风险高；儿童症状较轻，皮疹分布典型，全身症状通常短暂，病程约1-2周。
二、非药物干预与基础护理
- 发热管理：优先物理降温（温水擦浴、减少衣物覆盖），体温超38.5℃且物理降温无效时，可选用对乙酰氨基酚退热，低龄儿童需在医生指导下用药，避免酒精擦浴。
- 皮肤护理：瘙痒时冷敷或涂炉甘石洗剂缓解，严禁抓挠；保持皮肤清洁干燥，穿宽松棉质衣物减少摩擦，衣物单独清洗消毒，避免继发感染。
- 隔离与休息：隔离至全部疱疹结痂，避免传染他人；保证充足休息，室内空气流通，饮食以易消化、富含维生素的流质或半流质食物为主。
三、药物治疗原则
- 抗病毒药物：阿昔洛韦适用于免疫功能低下者（如恶性肿瘤、长期使用免疫抑制剂患者）或严重病例，普通水痘患者无需常规使用。
- 退热与对症用药：避免使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征），退热药物仅在必要时使用，儿童需优先选择对乙酰氨基酚，严格遵循医生建议。
四、饮食禁忌与生活护理
- 饮食禁忌：忌辛辣刺激（辣椒、花椒等）、油腻（油炸食品、肥肉）、过烫食物（防止黏膜损伤）；避免海鲜、芒果等易过敏食物，以防加重皮疹瘙痒。
- 生活管理：多饮水，以清淡易消化食物为主；保持室内空气流通，勤换衣物，个人用品单独清洗，避免交叉感染，孕妇需避免密切接触水痘患者。
