结石病治疗需结合结石类型、大小、位置及患者个体情况（年龄、病史等）制定方案，优先通过调整生活方式（大量饮水、饮食控制）等非药物干预，必要时采用药物（如排石药、溶石药）或手术（如碎石、取石术）等方式，以促进结石排出或去除，同时降低复发风险。
一、肾结石：治疗需结合结石大小、位置及肾功能状态制定方案。非药物干预以每日2000-3000ml饮水、低草酸/嘌呤饮食为主，适当运动（如跳跃）帮助结石下移。药物可使用α受体阻滞剂辅助排石，合并感染时需抗感染治疗。结石＞1cm或保守治疗无效时，采用体外冲击波碎石或经皮肾镜取石术。儿童需在医生指导下控制液体总量，避免电解质紊乱；老年人需评估心肾功能调整饮水量，避免加重脏器负担；孕妇需优先非药物干预，必要时由多学科团队评估手术安全性。
二、胆结石：无症状胆囊结石定期超声复查，观察结石大小及胆囊功能，无需立即干预；有症状或并发症（胆囊炎、梗阻）时，首选腹腔镜胆囊切除术。胆管结石可采用内镜逆行胰胆管造影取石或手术治疗。儿童胆结石罕见，多与溶血性疾病或代谢异常相关，需排查病因；孕妇因激素变化易加重症状，需严格控制油腻饮食，必要时谨慎使用熊去氧胆酸；老年人需评估手术耐受性，优先保守治疗控制症状，再决定手术时机。
三、输尿管结石：治疗核心为促进结石排出。非药物干预包括每日大量饮水、适当运动（如跳跃、爬楼梯），疼痛明显时可使用非甾体抗炎药镇痛。药物可选用α受体阻滞剂辅助排石，合并感染时抗感染治疗。结石＞0.6cm或保守治疗无效时，采用体外冲击波碎石或输尿管镜碎石取石术。儿童需密切监测肾功能，避免碎石对肾脏造成损伤；糖尿病患者需严格控制血糖，预防感染风险；高血压患者避免过量饮水加重心脏负担，优先保守治疗。
四、膀胱结石：儿童多因营养不良导致，需改善营养（增加蛋白质、维生素摄入），必要时经尿道膀胱镜碎石取石；老年男性多合并前列腺增生，需先治疗梗阻，小结石可自行排出，大结石需碎石取石。孕妇需避免经尿道手术，选择无创排石方案（如饮水、体位调整）；糖尿病患者需严格控糖，预防感染及结石增大。
